病请描述：1. 单纯疱疹病毒分几类？ 单纯疱疹病毒（HSV）分为两类：1型单纯疱疹病毒（HSV-1）和2型单纯疱疹病毒（HSV-2）。 HSV-1病毒主要通过口对口接触传播，造成颜面疱疹（口周、鼻周、眼周），它也可以通过口对生殖器的接触传播到生殖器部位并引起生殖器疱疹，并还可以从看似正常的面部皮肤传播。 HSV-2病毒属于性传播感染，引起生殖器疱疹。 2. 得了疱疹有哪些表现？ 患者发病前两三天，在将要起疱的部位有灼热感、刺痒感，随后皮肤紧张发红、起疱，即便不治疗，过了一两周，水疱干燥结痂。 但HSV并没有被清除，它潜伏于在人的神经系统中。在人免疫力低下时，再次激活，导致病情复发。 感染HSV病毒后一个最大特征就是易复发。不过，复发通常没有第一次发作严重，并会随着时间的推移而减弱。 3. HSV感染常见不？ 2016年的研究资料表明，全球约2/3的50岁以下人口（37亿）已感染有HSV-1病毒。大多数HSV-1感染是在儿童期获得的。 同年的数据，全球有4.91亿15-49岁者患有HSV-2病毒感染。 4. HSV感染有哪些危害？ 感染HSV-2病毒会加大获得和传播艾滋病毒感染的危险。HSV-2病毒感染是艾滋病毒携带者最常见的感染之一。 因此，有生殖器疱疹症状者应进行艾滋病毒检测。 如果母亲在妊娠后期感染单纯疱疹病毒，则新生儿患疱疹的风险很大。 在免疫力低下者，HSV-1病毒感染可能合并严重的并发症，例如脑炎（脑部感染）或角膜炎（眼部感染）。 由于HSV感染的易复发性，导致被感染者焦虑、社交尴尬，生活质量下降。对于HSV-2感染来说，又会影响性健康。
赵玉磊 2022-08-25阅读量1.1万
病请描述：有句老话叫“干得越多，出错越多”，拿它来套我们的皮肤，自然也没错。 与寒冬里我们个个捂得严严实实相反，在高温高湿的夏季，大家是能穿多少就穿多少。裸露在外、直接和外界接触的皮肤更多地承担起保护我们内在机体的功能。 干得多错得多，从夏季易发的诸多皮肤病同时也会使我们认识到人类皮肤的多种功能。 1. 微生物性皮肤病 皮肤是人抵御外界环境有害微生物、化学及物理损伤的主要屏障，把香蕉、火龙果、西红柿扒了皮，大家就能体会到皮肤的外在保护作用。 不要以为我们周围的自然界里只有能看见的蚊子、跳蚤、苍蝇、蚜虫等肉眼可见的几十种昆虫，高温高湿的夏季，微观世界里滋生、活跃的微生物其实更多更复杂，所以丘疹性荨麻疹、隐翅虫皮炎、蜈蚣咬伤等多在夏季多见。 人皮肤表面寄生的真菌、在夏季湿热环境下活跃，引起脚癣、股癣、花斑癣等。宠物身上寄生的真菌，引起密接者体癣、头癣。 在部分免疫力低下者，皮肤表面的细菌引起脓疱疮、丹毒、疖肿等感染性皮肤病。 一些螨虫，除了可通过叮咬、接触诱发丘疹性荨麻疹外，也可引起人浑身瘙痒，起红斑风团，我们称为荨麻疹。 2. 日光性皮肤病 除晒伤外，日光过敏、吃了某些食物（泥螺、野菜等）和药物后诱发的光敏感、光化性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、卟啉病、烟酸缺乏症的发病都与光线有关。 日光暴晒，也会诱发或加重白癜风。长期紫外线照射，可引起光老化、日光性角化病、皮肤肿瘤等。 3. 作息相关的皮肤病 炎热夏季，人们习惯于晚睡，再加上吃烧烤、饮酒等，可诱发或加重皮肤自身固有的一些慢性疾病：如痤疮（痘痘）、毛囊炎、单纯疱疹、带状疱疹、脱发、神经性皮炎等。 夏季荨麻疹多发，很多时候与饮食及周围潜在的致敏环境有关。 4. 性传播疾病 夏季人们社会交往活动频繁，增加了性病（梅毒、淋病、生殖器疱疹、支原体感染、尖锐湿疣、HIV等）的传播风险。 最后要说的是，我们的皮肤还有一个非常重要的体温调节功能，皮肤里的温度感受器可感知外界温度变化，向大脑中枢发出相关信息。在高温高湿的夏季，皮肤可通过大量出汗来降低体温，从而保护心脑肝肾等重要器官脏器。所以在酷热的户外环境下工作的人群，应携带充足的水源，避免发生中暑和热射病。
赵玉磊 2022-08-15阅读量1.2万
病请描述：带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是一常见的皮肤病，也为大家所熟知，多在人体免疫功能下降时发作。除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛，可用“痛不欲生”来形容，严重影响生活。带状疱疹还有个并发症，还是“疼痛”，它的正规叫法是“带状疱疹后神经痛”。在《带状疱疹后神经痛中国专家诊疗共识》中认为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛就可称其为“带状疱疹后神经痛”，发病率占带状疱疹患者的5%-30%。 如果很不幸发生了带状疱疹病毒，及早治疗非常关键，同时我强烈建议您在西医治疗（抗病毒、镇痛、提高免疫等）的基础上同时叠加中医治疗，中医治疗主要有两方面，一是中药汤剂，二是针灸火罐治疗。建议在带状疱疹急性期两种中医疗法都能用上，至少也要中药或针灸火罐选择其一，同样也是越早越好，从临床效果看，叠加中医治疗可以缩短病程，大大减少带状疱疹后神经痛发生的概率。
潘宝峰 2022-07-26阅读量8313
病请描述：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒 (HSV)感染引起的常见的慢性、终生感染性性传播疾病，在免疫低下者复发。 孕晚期的原发性生殖器疱疹可导致致死性新生儿疱疹或持久性神经损伤。 我们知道，HSV-1感染多发生于孩童时期, 经非性传播途径引起我们常见的口唇疱疹, 但近年来随着性接触方式的改变，发现它同样可导致生殖器疱疹。 在发生皮肤-皮肤或皮肤-黏膜直接接触后, HSV进入表皮细胞内复制, 并感染临近细胞, 引起临床可见的红斑、水疱或糜烂。皮疹痊愈后，病毒并未消失，而是在背根神经节内长期潜伏。在机体抵抗力下降时再激活, 导致临床可见皮疹复发。 近年来发现, 无临床症状感染者也常通过生殖道频繁排泌病毒。HSV血液化验中HSV2-IgG阳性者被认为来源于生殖器HSV感染, 是潜在的HSV-2排泌者，值得临床重视。 目前尚无治愈生殖器疱疹的手段, 而抗病毒治疗可减缓症状, 缩短症状持续时间, 减少复发频率, 降低病毒传染风险。 参考文献 [1]赵玉磊,张汝芝.生殖器疱疹研究进展[J].中国艾滋病性病,2017,23(12):1173-1175.
赵玉磊 2022-07-21阅读量9906
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 湿疹是一组过敏性炎症性皮肤病，皮损表现多样，可引起瘙痒性丘疹、丘疱疹、糜烂、皲裂和脱屑。湿疹往往呈慢性复发性过程，可以病情发作和病情缓解交替出现。湿疹的发生的决定性因素是遗传体质，但日常用品或接触物、温度湿度等环境因素也起着重要作用。 口唇是湿疹好发部位之一。本文讨论了唇部湿疹或唇炎的病因、症状和防治措施。 唇部湿疹的类型 唇部湿疹也称唇炎，有多种类型，主要包括： 刺激性唇炎：由物理刺激（如舔唇、抠抓）、化学刺激（化妆品刺激）、空气干燥等环境因素造成。 接触性唇炎：由于对口红、唇膏、牙科材料（假牙等）、牙膏或药膏过敏所致。 口角炎：由于口角部位细菌或念珠菌感染引起，常发生在舔唇、假牙、牙套损伤之后。 唇部湿疹的症状 唇部湿疹的症状多样，可仅累及上唇或下唇，也可同时累及整个唇部，有时累及口腔内或口周。 症状是诊断湿疹的主要依据。 唇部湿疹的症状包括： 唇部或唇周丘疹 干燥脱皮 皲裂、鳞屑或结痂 瘙痒 烧灼感 疼痛 红肿 唇部湿疹可表现为唇部干燥，但与单纯的唇部干燥还是有不同。唇部湿疹的干燥脱皮，往往有明显皲裂，也可红肿和覆盖明显鳞屑或痂皮。 唇部湿疹的诱因和危险因素 唇部湿疹的诱因很多，个体差异很大。做好日常观察和记录，有助于发现唇炎或唇部湿疹的诱因。 唇部湿疹常见诱因包括： 某些唇膏，如含有特定化学制剂的口红或防裂唇膏 某些日常用品，如香水、香皂、清洁剂和纸巾 寒冷、干燥气候条件 某些食物，如芒果菠萝等 吸烟 花粉 咬唇、舔唇或习惯性抠唇 呼吸道感染 汗液浸渍 唇部湿疹的危险因素也多样，包括： 湿疹或过敏家族史 精神紧张 接触刺激性物质 使用新的唇部用品，如口红、牙膏等 寒冷或炎热气候 感冒或流感 内分泌紊乱（荷尔蒙水平改变） 唇部湿疹的治疗和预防 和其它湿疹一样，唇部湿疹缺乏特效治愈办法。通过治疗和护理可有效控制病情，减少复发。 唇部湿疹的治疗措施包括： 抗炎抗过敏药物，包括皮质类固醇激素 日常润肤霜 润唇膏 针对口角炎的抗真菌乳膏 植物油（椰子油、葵花籽油等） 唇部湿疹的预防，最有效办法是找出诱因和避免危险因素。主要预防措施包括： 查找和避免过敏原，如化妆品或食物 使用新的唇部外用产品之前，先做斑贴试验 勤用化学成分简单和不含香料的润唇膏或润肤霜 避免疲劳、熬夜，心理减压 避免吸烟 常规洗手洗脸以减少皮肤细菌或真菌滋生 治疗口腔、呼吸道和消化道等其它疾病 出门用防晒霜，避免紫外线刺激 结语 唇部湿疹，表现多样，可由接触刺激物、过敏原或细菌或真菌感染等因素引起。抗炎抗过敏治疗可以有效缓解唇部湿疹症状。适当的唇部护理，可减少湿疹复发。
赖伟红 2022-07-12阅读量1.2万
病请描述：自5月初以来，在通常看不到猴痘病毒的30多个国家中报告了2000多例猴痘病例。 本次疫情的绝大多数病例都是男同性恋者。 例如，英国卫生安全局的研究人员在调查中发现，在152名受访者中，有151人承认自己是男同性恋; 剩下的病人拒绝回答。 其他国家也有类似的情况。病毒到底是如何传播的目前尚不十分清楚。研究人员在一些患者的精液中发现了病毒DNA，甚至是活病毒，但他们不确定这对传播是否重要; 肌肤间接触可能就足够 (其他性传播感染，如生殖道疱疹和疥疮，也主要通过类似方式传播。) 。美国疾病控制和预防中心艾滋病毒预防专家迪米特·达斯卡拉基斯也证实:“任何人都可能感染猴痘，但我们看到这种疾病主要发生在男同性恋者中。” 性接触显然在传播中发挥了作用。在20世纪70年代和80年代，研究人员试图了解淋病等性传播疾病的传播时曾被难住了。但后来，通过研究病原体如何通过社会和性网络传播，研究者逐渐认识到，有些人 更换伴侣的频率很高，也可能同时拥有几个伴侣，这有助于推动传播。一旦有人被感染，有可能感染周围更多人。 在一个紧密相连的网络中，病毒不太可能陷入死胡同。科学家提醒，如果没有有效的干预措施或行为改变，一场大规模持续的疫情很有可能在全球的男同性恋人群中爆发，病例超过1万例。 天花疫苗有一定的预防猴痘的作用。但接种天花疫苗的人口比例正在下降，因为天花疫苗在20世纪70年代在世界范围内被摒弃。目前欧洲、加拿大和美国的国家卫生当局已经发布降低感染风险的指导意见，网络社交软件上已经提醒用户注意猴痘的风险及其症状。
赵玉磊 2022-06-22阅读量1.7万
病请描述： 看看你的双手，她为你都做了多少事情，你又是怎么呵护她的？因为频繁出手，她可能会出现下列毛病： 1、细菌性皮肤病：包括手部的毛囊炎、疖、痈、脓疱疮等； 2、病毒性皮肤病：包括手足口病、寻常疣、扁平疣、单纯疱疹等； 3、真菌性皮肤病：包括手部的花斑癣、马拉色菌毛囊炎、手癣等； 4、自身免疫性皮肤病：包括手部牛皮癣、硬皮病等； 5、遗传性的皮肤病：包括手指端的白化病、鱼鳞病等； 6、过敏性皮肤病：包括手部的湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等。 当出现上述手部皮肤病时，应立即前往医院皮肤科进行诊断，或者在网上咨询，在皮肤科医生的指导下根据病因针对性治疗。 一般以药物治疗为主，常用的药物有抗病毒药物、抗菌药物、抗真菌药物、抗组胺药物等。 另外，要减少对患处的搔抓，并且洗澡的时候，水温要适当，洗完澡之后注意保湿润肤等，都对手上皮肤病有着一定好处。 呵护好双手，不但能防治疾病，还能给你长面子，帮你掌握乾坤！
卢涛 2022-05-05阅读量1.0万
病请描述：B族维生素居能缓解这么多小毛病！这下真找到用处了~ 营养之声 学营养 2022-05-04 08:00 B族维生素是人体必不可少的营养素，也是一个豪门大户，不仅成员众多，而且个个本领高强。 最常见的B族维生素总共有8种： 维生素B1（硫胺素）、维生素B2（核黄素）、烟酸（维生素B3）、泛酸（维生素B5）、维生素B6（吡哆素）、生物素（维生素B7）、叶酸（维生素B9）和维生素B12（钴胺素）。 每一种B族维生素都能缓解很多小毛病，但我们到底该吃哪个呢？ 维生素B1——脚气病、神经炎 维生素B1又称硫胺素，是体内多种代谢所需要的重要辅酶之一。 维生素B1的缺乏可引起体内脂质和糖类的代谢障碍，主要表现为脚气病、消化系统疾病等。 脚气病常表现为周围神经病、肌肉无力、感觉异常、下肢麻痹、瘫痪、食欲缺乏、心脏扩大、疲倦乏力。 推荐补充食物：动物内脏（心、肝、肾）、瘦猪肉、豆类、全谷类和坚果等。 维生素B2——口角炎、唇干裂 维生素B2又称核黄素，具有促进细胞、毛发、皮肤发育和生长的作用。 维生素B2的缺乏首先表现在皮肤，可引起嘴唇干裂、口角炎、脂溢性皮炎、舌炎、角膜炎、结膜炎、白细胞减少等。 推荐补充食物：动物内脏（心、肝、肾）、蛋、奶、大豆等。 维生素B3——糙皮病 维生素B3又叫烟酸，在维持皮肤健康中扮演着重要角色。 缺乏烟酸容易出现糙皮病：患者常会出现红斑，有烧灼和瘙痒感及渗液，随后形成疱疹及大疱，然后结痂，色素沉着，皮肤变得粗糙并有鳞屑。 这类患者必要时可服烟酸片等药物治疗。维生素B3片（也叫烟酸片）还可辅助控制血脂，但服用时千万别过量，否则可能出现头晕、心跳加速、恶心呕吐等不良反应。 推荐补充食物：酵母、肉类、肝脏、谷类、菜豆类等。 维生素B5——乳糜泻 维生素B5参与体内多种代谢，促进糖、脂肪、氨基酸中的乙酸分解，同时也是多酶复合物脂肪酸合酶的组成成份。 因在自然界广泛存在，所以泛酸不容易缺乏。临床上使用较多的是泛酸钙，可用于治疗乳糜泻。 推荐补充食物：肉类、动物肝脏等。 维生素B6——神经炎、妊娠呕吐 维生素B6是多种酶的辅酶，在蛋白质代谢、神经递质合成等过程中有着重要作用，维生素B6的缺乏可导致神经紊乱、失眠、唇干裂、舌炎、口腔炎等多种疾病。 临床上维生素B6可用于治疗多种疾病，如维生素B6缺乏症、神经炎、妊娠呕吐、肝病的辅助治疗、白细胞减少症等。 推荐补充食物：肉类、动物肝脏、豆类、鱼类、葵花油、核桃等。 叶酸——中风 维生素B9又叫做叶酸，一些患者尤其是H型高血压患者，体内出现代谢异常，导致同型半胱氨酸升高，进而出现高同型半胱氨酸血症。 这是急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。 叶酸能参与氨基酸代谢，在同型半胱氨酸与蛋氨酸相互转化过程中充当载体，从而可降低同型半胱氨酸的水平。 此外，叶酸最为人熟知的用途是有助于胎儿和神经系统的发育。 推荐补充食物：动物内脏（肝、肾）、豆类、绿色蔬菜、水果等。 维生素B12——周围神经病 维生素B12又叫钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。 维生素B12能够增加叶酸的利用率，促进核酸和DNA的形成，同时也是神经髓鞘脂蛋白合成所需的必要成份。 维生素B12的缺乏可导致巨幼红细胞性贫血和周围神经病变。 推荐补充食物：动物内脏、乳制品、肉类、蛋类、鱼类、贝壳类等。
费健 2022-05-04阅读量1.0万
病请描述： 单纯疱疹 由单纯疱疹病毒引起，以簇集性疱疹为特征，有自限性。 治疗常用药 口服阿昔洛韦/更昔洛韦/伐昔洛韦/喷昔洛韦等抗病毒。外用抗病毒软膏或硫磺炉甘石洗剂。涂抹夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等（继发细菌感染时）。 带状疱疹 由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡为特征，常伴明显的神经痛。 治疗常用药 冷敷、炉甘石洗剂、红外线局部照射等。口服和或外用阿昔洛韦/伐昔洛韦/泛昔洛韦/膦甲酸钠/溴夫定等抗病毒。对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药、吗啡、羟考酮、加巴喷丁、普瑞巴林等止痛。 疣 由人类乳头瘤病毒引起的皮肤良性赘生物。分类如下： 寻常疣 跖疣 扁平疣 病程缓慢，多可自行消退，少数复发。 治疗方法 外用药物：维A酸软膏，适合扁平疣。5氟尿嘧啶软膏，因可遗留色素沉着，面部慎用。平阳霉素，适合难治性寻常疣和跖疣。 物理治疗：冷冻、激光、微波、射频、电灼等、刮除术、切除术等。 传染性软疣 由传染性软疣病毒引起的传染性皮肤病。 治疗方法 消毒后夹破，挤出内容物，外用碘伏等消毒/莫匹罗星软膏等预防感染。液氮冷冻、刮除术、电灼、激光等均可考虑。 手足口病 由肠道病毒等引起的以手、足、口腔发生水泡为特征的一种儿童病毒性皮肤病。 治疗主要是对症处理，如降温、镇静、防止高热惊厥等。早期可用干扰素喷剂、利巴韦林等。 以上图片均来自网络。
蒋伟 2022-03-31阅读量1.1万
病请描述： 给病人选用好药，可能被怀疑有猫腻，怎么办？ 皮肤科门诊常治疗带状疱疹，相对而言溴夫定抗病毒效果超强，一天一片，口服方便，缩短病程，减少痛苦，降低后遗神经痛发生几率，自费参考价格595元。过去在发达城市少数人能用的，现在西安也有了，老百姓也能买到了。旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。 需要凭医生处方院外自购。我知道在西安现在仅有一家药店仅有一家药店销售，才400多。 但个别患者或者不理解的人可能说医生向院外介绍开药，价格贵，怀疑有猫腻，而且指定药店。 让医生犹豫该不该给患者介绍这个药，写处方，告诉患者在哪里买？说清楚药店，就成了医生指定外购药店，可能违背行业规定甚至违法。 好比：农夫想救蛇，又担心被蛇咬。 3月份新医师法开始实施，好心大夫还是要好自为之！
卢涛 2022-03-06阅读量8729