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发热内容

结直肠癌辅助化疗最常用方案-...

病请描述: 01 何为XELOX化疗方案                 Xelox化疗方案,又称CapOx方案,其核心是由静脉用奥沙利铂和口服用卡培他滨两种化疗药物组成。Xelox方案每21天为一个化疗周期,一般术后辅助治疗5-8个周期。具体用法用量: 奥沙利铂:用量-130mg/平方米(体表面积),用法-第1天静脉输注 卡培他滨片:用量-1250mg/平方米(体表面积)/次,用法-第1-14天口服,早晚餐后各1次 第15-21天停药休息7天,然后开始下一个治疗周期。 注:除用核心药物之外,化疗期间常需联合应用激素、保肝、护胃、止吐等辅助药物,以减轻药物副反应,部分患者可辅助应用免疫调节剂,提高化疗依从性。 02 何时选用XELOX化疗方案 1、结直肠癌术后辅助化疗         对于可切除结直肠癌术后患者,应根据术后疾病分期及身体状况做出决策。根据我国CSCO结直肠癌诊疗指南,对于术后病理分期为III期或包含高危因素的II期患者,应行联合用药方案化疗。是否化疗、化疗方案、化疗周期,应由专科医生评估患者的具体情况后决定。 2、结直肠癌术前新辅助化疗、晚期结直肠癌姑息化疗         术前应用新辅助化疗可使肿瘤降级、降期,使原先无法手术或手术困难的肿瘤患者转化为可切除、可根治的病例。晚期结直肠癌姑息化疗有机会帮助改善局部症状、延长生存期。这些治疗常需联合靶向治疗或免疫治疗,以达到最大的治疗效果。 03 XELOX方案副作用 1、骨髓抑制 化疗期间出现血液中白细胞、中性粒细胞、血小板、红细胞数量减少。 2、外周神经毒性 奥沙利铂可导致肢体末端感觉障碍或感觉异常,严重者有痛性痉挛,该症状随着周期的增加有药物蓄积作用。 3、胃肠道反应 化疗期间可能出现不同程度的恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘等胃肠道反应,严重程度因人而异。 4、手足综合征 卡培他滨所致。好发于手掌和足底,主要表现为感觉迟钝或肢端红斑,严重者可表现为水泡或溃疡,干扰日常活动。 04 XELOX化疗期间注意事项 1、首次化疗应用奥沙利铂应缓慢滴注,避免严重过敏反应发生,如有发热、皮疹、胸闷等症状,应及时与医生沟通。 2、输注奥沙利铂期间鼓励大量饮水,减少药物蓄积产生的毒性反应。 3、用药过程中要做好保暖工作,减少神经毒性反应,不要进食冷水冷食,不要接触过凉物品,不要凉水刷牙,可穿戴宽松手套予以保护。 4、化疗期间应饮食清淡,避免吃油腻、刺激的食物,若呕吐、腹泻等症状较重,可加用止吐药物。 5、每次化疗前或每1-2周应查血常规、肝肾功能,尽早发现检验指标异常,及时进行处置。定期复查肿瘤标志物及影像学检查,行治疗后评估。 6、若有白细胞或中心粒细胞降低,可导致机体抵抗力减弱,应尽量避免去公共场所,减少人群聚集,必要时可应用免疫调节剂。 7、卡培他滨服药14天,休息7天,必须按时足量服药,不能随意更改口服药物的时间和量。 8、如果出现严重的用药反应或不适,请及时联系床位医生,并到医院就诊,以免延误治疗。

陈清 2022-04-16阅读量3.0万

室性早博的治疗

病请描述:       对于有器质性心脏病患者,首先治疗原发病。对于室性早搏患者,首先要查找可能的病因和合并的器质性心脏疾病。比如缺血性心脏病,要改善心肌供血;如果心衰发生早搏,纠正心衰就是首位;有甲亢要治疗甲亢;有感染要控制感染等。        排除诱因。早搏有很多诱因,比如代谢紊乱、药物或者生活方式等,需要控制和避免。如发热的病人要降体温,缺氧的要改善缺氧,电解质紊乱的要纠正,等等。        另外,情绪激动、睡眠不佳、剧烈运动、饮酒、吸烟、饮浓茶咖啡、甚至吃得过饱、吃冷饮等,都可诱发早搏,应尽量避免以上诱因。       如无器质性心脏病,如果偶尔发生室性早搏,只要没有特殊的症状,一般不需要进行治疗。一般来说,24小时4000次以下的无器质性心脏病早搏不主张治疗。如果早搏过多或症状过于明显,可以对症治疗。         在室性早搏(快速性心律失常)的药物治疗中,β受体阻滞剂(阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等)是基础和一线用药。如果早搏过多,症状明显,并且心率不慢、没有二度及以上的房室传导阻滞、没有哮喘等使用β受体阻滞剂的禁忌证,可以首选β受体阻滞剂治疗。       如果β受体阻滞剂治疗效果不好,还可以选用心律平、美西律、胺碘酮等进行治疗。另外,中成药中,稳心颗粒、参松养心胶囊等也有一定疗效,可以视病情选用。       射频消融术。如果室早的药物治疗效果欠佳,24小时心电图显示单一形态的室性早搏>1万次/日(或总心跳的5%),可以考虑通过射频消融手术打掉早搏起源点彻底根治。

陈秀梅 2022-04-15阅读量9512

糖尿病会“传染”?一人患病,...

病请描述:你有没有发现?身边的朋友或者邻居,常有父子患者、夫妻患者、甚至一家几口接连被查出了糖尿病。众所周知,糖尿病是没有传染性的。那究竟为什么会一起患病呢?原因主要有两点:糖尿病有遗传易感性糖尿病不是遗传病,而是一种具有遗传易感性的疾病。流行病学统计表明:糖尿病双亲子女患糖尿病的几率比非糖尿病双亲子女高4倍。换句话说,如果有人得了糖尿病,那么他的家人患糖尿病的可能性会比较大。共同不良生活方式是患病主因 其实,共同不良生活方式才是家庭“传染”糖尿病的罪魁祸首。因为同一家人,从饮食结构、运动习惯、生活作息,甚至到脾气性格都相似,处在一个共同的家庭环境中互相影响。如果存在一些不健康的生活习惯,比如都偏好重口味、都不常运动,这些都是会增加糖尿病的发生风险。大量流行病学资料显示,环境因素是发生糖尿病的重要因素, 其中生活方式、 饮食习惯、 运动习惯、 性格等都与糖尿病的发生有关。 全家总动员,6招预防糖尿病1、健康饮食,营养均衡煮菜时,不要为了追求口味,而采用炸、煎、红烧等高油高盐高糖的烹调方式。《中国居民膳食指南(2016年版)》每天每人用油量25g为宜;每人每日摄入食盐的总量应该控制在6g以内,相当于一个啤酒瓶盖的盐量。推荐健康的烹调方式:炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。2、每周运动150分钟《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》建议:每周至少进行150分钟中等强度的体育运动(如每周运动5天,每次30分钟)。过低的运动强度会使运动效果大打折扣,不过运动需量力而行。可根据自身的感觉来掌握:身体发热、出汗,不至于大汗淋漓、气喘吁吁,能说话却不能唱歌,这是较为适宜的运动强度。3、维持合理的体重和腰围肥胖,尤其是腹型肥胖是导致2型糖尿病的高危因素之一。超重及肥胖人群的糖尿病患病率显著增加。合理体重:体重指数BMI保持在 18.5~23.9。(标准体重(千克)=身高(厘米)-105。实际体重在根据公式计算出的标准体重的±10%内属于正常,大于20%为肥胖,20%~30%为轻度肥胖,30%~50%为中度肥胖,大于50%为重度肥胖。)合理腰围:男性90厘米以下,女性85厘米以下。4、合理作息,保证睡眠久坐不动、熬夜等不良的生活方式,也会增加糖尿病的风险。平时上班,每个小时最好要起身活动活动,如喝喝水、上上厕所等。此外,按时作息,并有良好的睡眠,建议成人每天11点之前入睡,以保证充足的睡眠时间。5、做个快乐的人不良情绪会造成血糖的波动,影响身心健康。俗话说:“笑一笑十年少”。平时保持乐观心态,多听听欢快的音乐、看看喜剧等,有助于释放压力让自己成为一个快乐的人。 6、定期检查定期体检是及时发现糖尿病的有效措施。如果家人患有糖尿病,更要提高警惕。一旦发现血糖异常,可以早发现、早诊断、早治疗,及时采取措施阻止病情的发展。关注我们,有医生、健管师在线指导,您的健康无顾虑

健共体慢病管理中心 2022-04-11阅读量9409

肿瘤病人:无需静养,&ldq...

病请描述:在我们传统的观念里,肿瘤患者身体很虚弱,就像林妹妹一样。病人也会因恐惧肿瘤,进而对运动产生抵触。于是,他们选择大门不出,用卧床静养打发日子。 然而,现在的研究显示,适当的运动不仅可以改善患者的抑郁焦虑心理,还能增加心肺功能、提高身体的抵抗力。选择合适的运动方式,并循序渐进、持之以恒,不仅能改善患者的精神面貌,还能促进疾病的预后。 【肿瘤患者能做哪些运动?】 与健身房里的大块头们不同,肿瘤患者的运动,不是以增肌、减脂为目的,而是以运动的方式,改善身体和心理状态。在治疗或康复的过程中,可以要根据自身状况,选择喜欢的运动方式,量力而行,不可勉强。 建议以有氧运动为主,辅助以耐力及力量训练,以低强度和中强度为宜。比如快走、慢跑、瑜伽、太极拳、健美操、游泳等,都是很好的有氧选择。 对于患有不同肿瘤的病人,运动项目的选择可以充分考虑到疾病与治疗影响,个性化地选择合适的运动。 比如肺癌患者,肺叶切除术后可以加强胸部运动锻炼,通过运动改善呼吸功能; 比如乳腺癌根治术后患者,要有意识加强上肢的活动; 再比如脑血管病的患者,可以配合相应的局部运动和功能锻炼。 【运动时间很重要】 当天气和气温舒适时,大家都会想要出门活动筋骨。温度适宜的早晨或下午,是一天中运动的最佳时间。不宜在饱食或饥饿时运动,以免出现低血糖或肠胃不适。 每周的运动频率不需过密,“三天打鱼,两天晒网”一星期锻炼3-4天就可以,隔一天进行一次运动。如果身体素质较好,运动后没有明显感到疲劳,也可以坚持每天运动。开始时运动量不宜过大,锻炼时间不宜过长,每次15-20分钟为宜。 根据病情和体力情况,可以逐渐增加运动时间,达到30-40分钟/次就好。注意,如果从前没有运动习惯,遵守循序渐进的原则,采用规律的锻炼方式。在运动的过程中,要注意身体的变化,遇到不适的情况时,停止锻炼并及时咨询医生。 当出现以下情况时,应该及时停止锻炼: ①胸痛或胸部压迫感 ②心悸加重或脉搏不规则 ③血压过高 ④腿部疼痛或抽筋 ⑤呼吸突然急促,肌肉无力或疲倦 ⑥突然出现恶心、视力模糊、头晕目眩 ⑦短期内有呕吐或腹泻等胃肠道不适症状 ⑧皮肤苍白或发绀 ⑨发热、有瘀伤或肿胀 ⑩外界环境高温或湿热 【最后总结要点】 适当的运动锻炼有助于打消抑郁和焦虑的心理,增加心肺功能、提高抵抗力,有助于疾病的预后。开始时运动量不宜大,随着身体功能的改善,可循序渐进地加大运动量。 如果感到疲劳或不适,及时休息,必要时就医。运动对肿瘤的康复有益,但也并非一日之功,只有长期坚持,才能收到预期的效果。要始终记住,运动的目的是为了更好地配合治疗。

武欣 2022-04-08阅读量8858

腹痛

病请描述:    腹痛多由腹部疾病,或腹部以外疾病,或全身性疾病引起。    腹痛相关的常见疾病。     伴随症状      腹痛伴发热、寒战  提示有炎症存在,见于急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿、腹腔脓肿,也可见于腹腔外感染性疾病。      伴黄疸  多与肝、胆、胰疾病有关。急性溶血性贫血也可出现腹痛和黄疸。      伴休克  伴贫血可能是由腹腔脏器破裂(如肝、脾或异位妊娠破裂)所致;不伴贫血可见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血性坏死性胰腺炎等。心肌梗死或肺炎也可出现腹痛伴休克。      伴呕吐  提示食管、胃肠疾病,呕吐量大者提示胃肠道梗阻。      伴反酸、嗳气  提示消化道溃疡、胃炎或消化不良。      伴腹泻  提示肠道炎症、溃疡或肿瘤等。      伴血便  可能为肠套叠、缺血性肠病、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾或肠道肿瘤等。      伴血尿  可能为泌尿系统疾病(如结石)。    实验室检查:血常规、尿常规和其它尿液检查、粪常规和隐血试验、血生化、肿瘤标记物、诊断性穿刺。    影像学检查:X线、超声、CT、MRI、内镜。    其它:心电图、脑电图、血管造影。    手术探查  在急性腹痛病因不明、保守治疗无效、病情转危的紧急情况下,为挽救生命应该考虑手术探查。    诊断  接诊医生会结合病史、临床表现、辅助检查综合分析。多次反复的评估和多学科会诊有助于及时正确诊断。    治疗  应针对病因治疗。病因不明,对于伴随症状较重者,应积极给予对症处理。      气道维护、呼吸和循环维护。      胃肠减压  适合胃肠梗阻者。      止痛剂  没有证据表明使用止痛剂会掩盖腹部体征或引起病死率、致残率升高。如小剂量吗啡。      灌肠和泻药  未能排除肠坏死、肠穿孔等情况下,不宜使用。      抗生素  有明确感染病灶时。    总的建议:当出现腹痛时,请到较大的医院首诊,因为由上可知,腹痛的病因复杂,涉及多系统多种疾病,可能是腹部疾病,也可以是腹腔外疾病或全身性疾病,需要多学科会诊,可能会安排较多的辅助检查,病情可能随时迅速改变,需要不断地分析、比较,不断地调整诊疗思路。就诊时请保持情绪稳定,检查间期请仔细地阅读一下这篇短文,详细提供线索和适时地提问促进医生思考地更全面。    以上图片均来自网络。

蒋伟 2022-04-07阅读量1.2万

自主神经功能紊乱

病请描述:    之所以选择这个题目,是因为临床上经常遇到。本文将粗浅地介绍自主神经系统的组成、自主神经功能紊乱的症状和治疗建议。     机体生理功能的调节方式有神经调节、体液调节和自身调节。     神经调节的结构基础是反射弧。     反射是机体在中枢神经的参与下,对内、外刺激做出的规律性反应。如手烫伤时立即回撤就是一种反射。     这种反射受意识控制,比如抗美援朝志愿军战士邱少云,为避免作战部队暴露,在坚强意志的控制下,燃烧了自己,奉献出年轻的生命。     而内脏神经系统调节内脏、心血管、腺体的活动,通常不受人的意志控制,是不随意的,故也称内脏神经系统为自主神经系统。自主神经系统主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动,所以也称植物神经系统。     神经系统的两种主要细胞是神经细胞(神经元)和神经胶质细胞(神经胶质)。     神经元是神经系统结构和功能的基本单位,具有感受刺激和传导神经冲动的功能。     神经胶质细胞主要对神经元起支持、营养、保护和修复的作用。     自主神经系统的组成如下:     自主神经由节前神经元和节后神经元组成。节前神经元位于中枢,发出节前纤维。节前纤维在神经节内换元,由节内神经节发出节后纤维支配效应器。交感神经起自颈胸腰段脊髓灰质的侧角,副交感神经起自脑干的脑神经核和骶段脊髓灰质相当于侧角的部位。     在中枢神经系统的各级水平都存在调节内脏活动的神经核团,较简单的内脏反射通过脊髓完成,较复杂的内脏反射通过需要延髓以上的中枢参与。     神经元与神经元、神经元与效应细胞之间的信息传递通过突触(电突触、化学突触)进行。化学性突触的信息传递以神经递质为媒介,重要递质有乙酰胆碱、去甲肾上腺素、肾上腺素、谷氨酸等。能与乙酰胆碱结合的受体称胆碱能受体,分M型和N型。能与去甲肾上腺素和肾上腺素结合的受体称肾上腺素能受体,分α型和β型。     自主神经系统胆碱能和肾上腺素能受体的分布及其生理功能。     内脏运动神经由交感神经和副交感神经组成,两者平衡协调地控制内脏(如上表提及的心、血管、支气管、胃肠、胆、皮肤汗腺等)活动,当平衡被打破,便会出现多个系统的功能障碍,临床表现如胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;有的表现为头晕、头痛、失眠、健忘、皮肤发麻发痒、四肢麻木、周身紧张僵硬度增加、手脚心发热、周身发汗、阵热阵汗、周身游走性疼痛、游走性感觉异样、月经不调、痛经等等。常伴有焦虑、抑郁、紧张等情绪变化。临床检查排除器质性疾病。     治疗     一般治疗  去除如精神紧张、过劳等诱因,减少刺激,规律作息,培养业余爱好,增加中-高强度运动,自我调整心态,放松心情,转移注意力等。     西药  谷维素、维生素B1改善自主神经功能。心慌可用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔。伴严重的焦虑、抑郁等精神症状可到精神心理科就诊,开抗焦虑抑郁的精神类药品。胃肠道症状可对症处理,如多酶片/乳酶生/胃蛋白酶/胰酶/乳酸菌素片等促进消化。     中医治疗 【治法】主要是镇心安神、疏肝理气解郁、补心养血。胸闷、心慌、抑郁焦虑者可选解郁安神颗粒、柴胡舒肝丸、木香顺气丸、安神补脑液、逍遥丸、红花逍遥片等。失眠易怒者可选朱砂安神丸、柏子养心丸、天王补心丸、安神安志丸、枣仁安神丸、刺五加脑灵液、清脑复神液、九味镇心颗粒、六味安神胶囊等养心安神。还可尝试针灸、推拿、拔罐等方法。     个人认为,中医的“因人制宜、调整阴阳、扶正祛邪、同病异治”等治疗原则用于自主神经功能紊乱的治疗是合理的。需要中药方剂,请到中医科(国医馆)就诊。     以上图片均来自网络。

蒋伟 2022-04-06阅读量1.2万

疫情期间,小区发的中药怎么用?

病请描述:很多小区都开始发中成药了,有不少邻居在问,发了就是马上要吃吗? 龙医正气方、曙光医院的防疫饮(黄芪、芦根、金银花、紫苏叶、藿香),结合了上海地区的气候因素,益气化湿清凉解表。都可以用作预防。 玉屏风颗粒,益气固表。可以用作预防。 连花清瘟胶囊,清瘟解毒、宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中,可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。此药不可作为预防使用!

蒋式骊 2022-04-05阅读量1.4万

重症肌无力的患者能不能注射新...

病请描述:新冠疫苗是一种新型的疫苗,他的治疗作用和不良反应有很多的不确定性,但是在它的说明书上写有几点注意事项。 第一,目前处于感染发热的阶段是不能打的; 第二,具有过敏体质的人是不能打的; 第三,患有自身免疫性疾病的病人不能打的。 重症肌无力是一种自身免疫性疾病,如果你的疾病目前还没有治好,病情还处在一个危险加重期,那么我建议你不要注射。 综合以上几点,建议重症肌无力患者暂缓注射。

胡军勇 2022-03-16阅读量8476

偏头痛难以忍受想抓狂?解郁和...

病请描述:偏头痛,多数人一生都会经历的痛,为临床最为常见的疾病之一,女性比男性多发,虽然常人看起来不是什么大毛病,但有时候痛起来却要人命。偏头痛,其实是被多数人低估的疾病,它是人体发出的警报,必须引起重视。中医治疗偏头痛有何优势,看看广东省中医院名中医华荣主任怎么治疗?她将带领大家一起用奇妙的中医来认识偏头痛。头痛的分类当分外感头痛和内伤头痛中医认为“头为诸阳之会”“清阳之腑”,“高巅之上,唯风可到”,头痛的病机多为气血不通则痛或气血不荣则痛。根据头痛的病因可分为外感和内伤两类:外感头痛:风、寒、湿邪壅塞经脉所致,岭南地区尤以湿邪为盛,当人体体质下降或外界气候剧变时都可导致外邪侵犯,比如常见感冒头痛,也可为偏头痛的诱因之一。一般病程较短,常伴有发热、咳嗽等症状。内伤头痛:多由于饮食不节、情志失调、劳逸失常、劳倦内伤、久病体虚、女性经行产后或头部外伤等多因素均可导致或诱发头痛,其中偏头痛属于内伤头痛。如不及时治疗,病情迁延不愈,病程较长,可反复或周期性发作。偏头痛无需再忍广东省中医院脑病科华荣主任独创解郁和中法论治偏头痛现代医学对于偏头痛的治疗一般采取急性期镇痛治疗和缓解期预防性治疗,常用的药物如急性期的NSAID类、曲坦类止痛药,缓解期的β受体阻滞剂、钙拮抗剂或抗癫痫药等,临床治疗效果往往不佳,且长期使用止痛药可导致慢性头痛,随着病程延长甚至可变为药物依赖性头痛,困扰众多偏头痛患者。广东省中医院脑病科华荣主任临证30年,创解郁和中法论治偏头痛,全周期干预治疗,通过中医思维辨证论治偏头痛,临床疗效显著。长期临床实践证明,在偏头痛好发部位中,按照经络循行规则,前额属胃,两颞侧及头顶属肝胆,同时头痛发作前多有视觉先兆,均证明了其与肝经密切相关。另一方面,头痛发作时大多伴有恶心、呕吐、胃痛或排便不畅等脾胃症状,提示脾胃虚弱,升降失常,故认为偏头痛与肝脾胃息息相关,为肝脾胃失调所致。基于上述病机分析,华荣主任认为,中医药治疗偏头痛不是简单的“头痛医头”,应以疏肝解郁,健脾和胃,用解郁和中法治疗偏头痛,其优势在于协调肝脾胃的功能,整体有机调节人体气血,提升人体应变能力,以健脾和胃、疏肝解郁、调畅气血为主,改善患者情绪、脾胃状态,使得气血通畅,头痛症状自然消失。多数患者通过两至三个月中医药调治,病情得到明显缓解,且能摆脱止痛药,甚至达到根治。3头痛不能拖尽早中医干预,中医药全周期治疗偏头痛,早日摆脱止痛药很多人在偏头痛发作时往往一两片止痛药打发,甚至加量使用,这是治标不治本的方法,容易导致发作次数增多,进而演变成为慢性头痛,使治疗难度大大增加。常用的止痛药属于解热镇痛药,中医角度认为止痛药多为药性寒凉,偏头痛患者脾胃虚寒,服用止痛药更是“雪上加霜”,进一步加重了偏头痛,演变成慢性偏头痛,甚至是药物依赖性头痛,最后变成频繁发作、复发严重、迁延日久的恶性循环。中医讲“诸病于内,必形于外”,头痛也提示了体内发生问题,必须引起足够重视,尽早采用中医药全周期治疗方案,急性期可以加用针灸、穴位按摩等方法救急止痛,预防性治疗则以中药治疗为主,尽早阻断偏头痛慢性化,避免陷入恶性循环,摆脱止痛药。缓解期是治疗的关键,更需要加强治疗,头痛不发作的时候才是治疗的重要时机,例如经期头痛必须在平时加强治疗,调理气血,才能缓解经期头痛。医生介绍华荣  广东省中医院脑病中心主任医师 广东省中医院名中医,首届国医大师李振华入室弟子,师承张学文国医大师,全国名中医刘茂才。广东省中医院硕士生导师,从事中医内科、中医急诊医教研30年,带教指导研究生20名。曾获广东省政府“抗击非典三等功”,广东省科协“羊城好医生”称号。现任内科流派专职研究员;担任世界中联古代经典名方临床研究专业委员会常务理事、广东省保健协会脑健康分会副主任委员、广东省中医药学会脑病专委会常委。擅长从脾胃思想论治中医脑髓病,强调肝脾胃三位一体同调,立足临床,形成“健脾调升降,疏肝理气血,补肾益元气”为治法特色,运用益气升阳法,解郁和中法论治偏头痛,眩晕,中风,脾胃病,慢性胃痛,腹痛腹泻,焦虑失眠等常见病疑难病,及外感咳嗽等。以中医理论和中医思维为指导,对偏头痛从肝脾胃三位一体论治,形成了临床疗效可靠,立论依据完整的偏头痛论治体系,临床收效满意。基于临床实践,从华荣主任门诊系统溯源本人治疗偏头痛电子病历6000例,建立了《偏头痛中医诊疗数据库》进行研究分析。发表代表性论文《调畅肝、脾、胃气机论治偏头痛经验》、《华荣应用健脾调畅气机法治疗经行头痛经验》、《解郁和中汤辨治肝脾胃失调型偏头痛疼痛矩阵局部一致性fMRI研究》等论文70余篇,主编《刘茂才脑病学术思想与临证经验集》、副主编《实用中医临床脑病学》、《李振华医案医论集》等10余部。 出诊时间:周二上午 广东省中医院芳村医院 特需门诊周四上午 广东省中医院大德路总院 内科门诊

华荣 2022-03-15阅读量1.0万

咳嗽、咳痰

病请描述:    咳嗽是一种反射性保护机制,可排除呼吸道的分泌物或异物。频繁咳嗽影响日常工作与休息。      痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液,正常时少量分泌,保持呼吸道黏膜湿润。咳痰是一种病态现象。    常见病因:呼吸道、肺、胸膜疾病。各种物理、化学、过敏因素刺激,或细菌、病毒、支原体、真菌等微生物感染,或肺部肿瘤等均可引起咳嗽和(或)咳痰。       心血管疾病,如左心衰、肺栓塞。肺泡内液体增多引起咳嗽反射。     遇到咳嗽、咳痰,接诊医生会详细了解咳嗽的性质、咳嗽的时间与规律、咳嗽的音色、痰的性质和痰量,伴随症状,如是否伴随发热、胸痛、呼吸困难、咯血、大量浓痰、哮鸣音、杵状指等,根据临床表现、既往病史安排辅助检查,如血常规、痰培养及药敏试验、胸片/CT、肺功能检查、心脏超声等,综合所需资料全面分析,确定诊断,随后给出治疗建议。    以上图片均来自网络。

蒋伟 2022-03-10阅读量9795