病请描述：今天我将和大家分享一些关于生长激素的规范使用信息，希望能帮助大家更加了解和正确使用这种重要的内分泌激素。 生长激素是一种促进生长发育的重要激素，对于儿童和青少年的正常生长发育至关重要。以下是关于生长激素规范使用的一些重要信息： 1. **确保医学诊断**：在开始生长激素治疗之前，务必进行全面的医学评估和诊断，确保患者真正需要生长激素治疗。这包括进行身高测量、生长曲线评估、骨龄测定、实验室检查等，以确定是否存在生长激素缺乏症或其他适应症。 2. **严格按照医嘱使用**：在开始生长激素治疗后，必须严格按照医生的处方和建议使用生长激素。不可擅自增加或减少剂量，更不能随意停止使用。 3. **定期复诊和监测**：在治疗过程中，需要定期复诊和监测患者的生长发育情况和生长激素水平。医生会根据监测结果调整剂量和治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。 4. **注意不良反应**：生长激素治疗可能会出现一些不良反应，如注射部位疼痛、水肿、头痛等。如果出现严重不良反应或过敏反应，应立即停止使用并就医。 5. **配合健康生活方式**：生长激素治疗应配合健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等。这些因素对于生长发育和治疗效果同样重要。 6. **药品保存和使用规范**：使用生长激素时，需遵循药品的保存和使用规范，确保药品质量和安全性。注射剂型的生长激素需妥善保存，避免阳光直射和高温环境。 小明是一个12岁的男孩，他在生长过程中遇到了一些困难，身高增长缓慢，导致身高明显低于同龄人。经过医生的检查和诊断，确定小明患有特发性生长激素缺乏症，这是一种导致生长激素水平不足的疾病，影响了他的生长发育。 医生根据小明的情况，决定开始生长激素治疗。他首先对小明和他的家人进行详细的讨论，解释了生长激素治疗的原理、剂量调整、不良反应等方面的内容，并告诉他们只有在严格遵循医生的指导下才能进行治疗。 小明开始了生长激素治疗后，医生定期对他进行复诊和监测。他们定期评估小明的生长发育情况、身高、体重等指标，并根据监测结果调整生长激素的剂量，确保治疗的有效性和安全性。 随着治疗的进行，小明逐渐开始出现正面的变化。他的身高开始逐渐增长，生长速度明显加快，也更加活跃和健康。经过一段时间的治疗，小明的身高得到了显著改善，生长发育也逐渐趋于正常。 通过正确使用生长激素，并配合医生的监测和调整，小明成功克服了生长发育障碍，实现了长高的目标。这个例子展示了生长激素治疗在帮助患者克服生长发育障碍方面的重要作用，同时也强调了正确使用生长激素和医生的监护是非常关键的。 希望以上信息能帮助您更加了解和正确使用生长激素。如有任何疑问或需要进一步咨询，请随时与您的医生联系。祝您和您的家人健康幸福！ 总的来说，生长激素是一种有效的治疗手段，可以帮助儿童和青少年克服生长发育障碍，实现正常的生长发育。然而，在使用过程中需要严格遵循医嘱，注意定期复诊和监测，注意不良反应和配合健康生活方式，以确保治疗的有效性和安全性。
生长发育 2024-04-12阅读量2043
病请描述：男童抑制针治疗的风险 小铭是一个10岁的男孩，由于患有性早熟的症状，医生建议他接受抑制针治疗，以控制他的生长速度。小铭的家长为了他的健康着想，同意了这个治疗方案。 然而，在治疗一段时间后，小铭的家长开始注意到他性格上的一些变化。他以前是一个活泼开朗、喜欢户外运动的孩子，但现在却变得相对内向，更喜欢玩一些传统上被认为是女孩子喜欢的游戏和活动，比如画画和手工艺。此外，小铭在与人交往时也表现出更为敏感和细腻的一面。 这些变化让小铭的家长感到困惑和担忧。他们开始怀疑是否是抑制针导致了小铭性格的偏女性化。 关于抑制针的问题很多家长都很担心，抑制针在治疗儿童性早熟等生长发育异常方面已经积累了多年的临床经验，其安全性得到了充分的证实。该药物通过调节激素分泌来控制生长速度，为生长激素发挥作用提供条件。在正确和适当的使用下，抑制针是相对安全的。 然而，如同所有药物一样，抑制针也有可能带来一些副作用。最常见的副作用包括注射后的一些局部或全身反应，如皮疹、潮红、恶心、呕吐、胸闷、头痛等。这些症状通常比较轻微，发生率也较低，且大多数是一过性的，会很快自然消失。 此外，一些特定的副作用也需要注意。例如，由于抑制针内含有促性腺激素释放激素类似物，因此在刚开始注射的几天内，女孩可能会出现撤退性的阴道出血，但这种现象在药物持续使用后一般会消失。另外，个别孩子可能会出现过敏反应，如红肿、瘙痒等，这通常可以通过减少药量或使用抗过敏药物进行缓解。此外，由于抑制针抑制了性激素分泌，可能会导致儿童体重增加，极少数人群还可能出现发育停滞的现象。 然而，需要强调的是，这些副作用在停药后通常会逐渐恢复正常，且大多数孩子都能耐受治疗。因此，在使用抑制针时，应严格按照医生的指导进行，并定期进行检查和评估，以确保治疗的安全性和有效性。 总的来说，抑制针在治疗儿童性早熟等方面是一种相对安全的药物，尽管这些药物可能对个体的生理发育产生一定影响，但它们并不直接影响大脑结构和功能，因此不太可能直接导致性格变化。 如果某个男孩在打了抑制针后出现了性格偏女性的情况，可能需要从其他方面寻找原因。例如，家庭环境、教育方式、社会文化等因素都可能对个体的性格产生影响。此外，个体的心理状况、情绪状态等也可能与性格变化有关。 建议寻求专业医生的意见，以获取更准确和具体的评估和建议。同时，我们也应该关注个体的心理健康，提供必要的支持和帮助，以促进他们健康、快乐地成长。
生长发育 2024-04-12阅读量2059
病请描述：偏头痛（migraine）是一种常见的反复发作的头痛，其病情特征包括一侧或两侧中度至重度搏动性头痛，且多发生于偏侧头部，可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状。偏头痛多起病于儿童期、青春期和成年早期。15%～30%患者头痛发作前出现先兆。中国偏头痛年患病率为9.3%，女性与男性之比约为2∶1。学术界定义为这是一种慢性神经血管性疾病。 一、流行病学偏头痛影响了全球大概18%的人口，全球大概有13.3亿的偏头痛人群。最新的全球疾病负担2019研究报告显示，偏头痛目前仍是全世界第二大导致患者失能的病因，且在中青年女性中排名第一，占全球疾病负担的5.6%，超过了所有其他神经系统疾病的总和。中国流行病学资料显示，成年偏头痛的年患病率是9.3%，大概有1.5亿人在最具有生产力的年龄段（15-49岁）患病。我国偏头痛患病率是9.3%，但症状就诊率是52.9%，诊断正确率是13.8%，急性期治疗率是26.6%，预防治疗是22.7%。在中国，80.3%的偏头痛患者是由初级保健水平的全科医生管理，尤其是在农村或欠发达地区更常见。偏头痛多起病于青春期，少部分可在儿童期发病，到中青年期达发病高峰，这个年龄段发作频繁、症状剧烈。偏头痛特别“偏爱”女性，女性患者是男性的2~3倍。偏头痛常有遗传背景，在患有癫痫、抑郁症、哮喘、焦虑、卒中和其他神经遗传性疾病的人群中，偏头痛也更为常见。 二、偏头痛类型根据头痛的主要临床表现将其分型为无先兆偏头痛、有先兆偏头痛等。慢性偏头痛是指每月符合偏头痛特点的发作超过15天，连续3个月或3个月以上，而且每个月至少发作8天。这类头痛的诊断须排除其他原因引起的头痛，尤其是药物过量引起的头痛。学术界对偏头痛有非常细致的分类，更多用于学术研究。临床上，还有一些临床较少见的偏头痛类型：这是头痛与您的经期有关的时候。 这些通常发生在月经开始前 2 天，并持续到月经开始后 3 天。 您也可能在一个月的其他时间出现其他类型的偏头痛，但月经前后的偏头痛通常没有先兆。这种也称为偏头痛。 您有先兆症状但没有头痛。 事实上，先兆通常是这类偏头痛的主要警示信号。 但您也可能有恶心和其他偏头痛症状。 它通常只持续约 20-30 分钟。 您有平衡问题、眩晕、恶心和呕吐，伴有或不伴有头痛。 这种通常发生在有晕车病史的人身上。专家对这种类型知之甚少。 它会引起胃痛、恶心和呕吐。 它经常发生在儿童身上，随着时间的推移可能会变成典型的偏头痛。 您的身体一侧有短暂的麻痹（偏瘫）或无力。 您可能还会感到麻木、头晕或视力改变。 这些症状也可能是中风的征兆，因此请立即就医。这类表现为反复发生的完全可逆的单眼视觉障碍，包括闪烁、暗点，甚至失明，但是眼科检查正常，这类偏头痛与脑干先兆性偏头痛的区别在于视觉症状仅限于单眼。脑干先兆性偏头痛，实际上是指基底动脉先兆性的偏头痛，可能和基底动脉重要的后循环血管的功能收缩障碍有关系，患者会出现眩晕、恶心、呕吐，或者短暂一过性的意识模糊、偏头痛。此类病人需要跟后循环脑梗死进行鉴别，如果患者初次发病，是需要进行严密观察有没有后循环梗死的发生的可能性，因为从临床表现很难与后循环脑梗死的初次发病，很明确地鉴别，尤其在急诊，没办法进行很好的血管评估的情况下，需要进行严密观察。此类患者预防的治疗方法和偏头痛类似，要避免咖啡因、腌制的食物、过度疲劳、生活不规律等诱发偏头痛发作的诱因。还需要对血管危险因素进行评估和进一步的干预，包括血压、血糖、血脂以及血管性的病变的评估，包括冠心病、外周血管病变等。这种严重的偏头痛可持续 72 小时以上。 疼痛和恶心非常剧烈，您可能需要去医院。 有时，药物或药物戒断会导致它们。这会导致眼睛周围疼痛，包括周围肌肉麻痹。 这是一种医疗急症，因为症状也可能由眼后神经受压或动脉瘤引起。 其他症状包括眼睑下垂、复视或其他视力变化。 三、基本病因与风险因素，偏头痛具有遗传易感性，约60%的偏头痛患者有家族史，如果一个人患偏头痛，则其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍。有学者找到了一类偏头痛患者的特殊的突变基因，而且有一定的常染色体显性遗传性，综合发作时的表现，这类偏头痛被称为家族性偏瘫性偏头痛。基于人群的家庭研究表明偏头痛具有很强的遗传易感性，尤其是先兆偏头痛 。 受体及其调节位点似乎与偏头痛的病理生理事件有关。使用功能候选方法并使用来自 15q11-q13 基因组区域的标记对 10 个家族进行基因分型，该区域包含编码受体亚基的基因。有学者发现有一类神经系统兴奋性相关基因突变与偏头痛常见类型有关，以此推论偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱有关。这一因素在临床上表现非常明显，尤其是和女性激素水平有关，偏头痛女性可达男性的3倍，青春期女性发病尤其明显，而且常常有月经期发作规律，妊娠期或绝经后发作减少或不再发作。女性患偏头痛的频率是男性的三倍。2、年龄。 大多数人在 10 到 40 岁之间开始出现偏头痛。但许多女性发现她们的偏头痛在 50 岁后会好转或消失。3、家族史。 五分之四的偏头痛患者有其他家庭成员患偏头痛。 如果父母一方有此类头痛病史，则他们的孩子有 50% 的几率患上此类头痛。 如果父母双方都有，风险会上升到 75%。4、其他。抑郁、焦虑、双相情感障碍、睡眠障碍和癫痫会增加患病几率。 四、诱发因素来自工作或生活的压力、紧张、情绪不稳定、应激及应激后放松可诱发偏头痛。当您感到压力时，您的大脑会释放化学物质，这些化学物质会导致血管发生变化，从而导致偏头痛。过度焦虑也可能是偏头痛的重要诱发因素之一许多女性注意到她们在月经前后、怀孕期间或排卵期间会感到头痛。 症状也可能与更年期、使用激素的节育或激素替代疗法有关。如明亮或闪烁的灯光、大声喧哗等。大声的噪音、明亮的灯光和强烈的气味会引发偏头痛。浓烈的气味（香水、油漆味、二手烟等）均可诱发偏头痛。口服避孕药和血管扩张剂（如硝酸甘油）可加重偏头痛。另外，经常服用治疗偏头痛的药物也会诱发偏头痛。唤醒-睡眠模式的变化均可诱发偏头痛强烈的体力活动可能诱发偏头痛，包括性活动吸烟同样是一个诱导因素摄入过多或摄入不足会导致头痛。 咖啡因本身可以治疗急性偏头痛发作。 五、症状偏头痛的常见症状包括：头痛，开始常为隐约疼痛，逐渐变为搏动性疼痛，活动时加重，还可从头的一侧转移至另一侧，累及头前部或整个头部；对光线、噪音和气味敏感；伴有恶心、呕吐，胃部不适，腹部疼痛；食欲差；感觉非常的暖或冷；肤色苍白；疲劳；头晕；视野模糊；腹泻。比较罕见的症状包括发烧、影响正常的肢体活动。大多数患者的头痛持续约4小时，但严重者可持续超过3天。偏头痛的发生频率因人而异，每月发生2~4次较为常见，但有些患者每隔几天就会发生偏头痛，也有些患者一年仅发生一两次。 六、就医，偏头痛的诊断非常依赖于患者对症状的描述，因此如果经常出现偏头痛发作的症状和体征，应记录发作及处理的情况，并在就医时向医生描述。对于有头痛史患者，若头痛模式改变或突然感觉不同于以往，应尽早就医。若出现以下任何症状和体征，应立即就医：1. 突发的、严重的头痛；2. 头痛伴发烧、颈部僵硬、精神错乱、癫痫发作、复视、乏力、麻木或言语障碍；3. 头部受伤后头痛，特别是头痛加重；4. 咳嗽、劳累、紧张或运动后，头痛加重；5. 年龄超过50岁新发头痛。 七、相关检查1、体格检查着重于神经系统检查，根据先兆症状及头痛性质，可能会检查意识是否清醒、言语交流状态、眼部活动、颈部强直性等，但是对于有经验的医生一旦判断为偏头痛，如果患者还在发作期可能会快速叮嘱患者安静休息，以避免过多检查诱发更为严重的头痛发作。2、血液检查一般考虑偏头痛很少进行血液检查，当怀疑合并有血管疾病、脊髓或颅内感染、内分泌性疾病时，可能安排相关检查。3、磁共振成像MRI利用强大的磁场和无线电波可产生大脑和血管的详细图像，其可帮助医生排除脑肿瘤、卒中、脑出血、感染及其他脑和神经系统疾病。4、计算机断层扫描CT扫描使用一系列X射线可创建大脑的详细横截面图像，有助于医生排除肿瘤、感染、脑损伤、脑出血及其他可能导致头痛的疾病。5、腰椎穿刺若怀疑颅内感染、出血或其他潜在疾病，医生可能会推荐腰椎穿刺。6、血清CGRP浓度检测近年来有研究认为，血清CGRP浓度与偏头痛密切相关。 八、鉴别诊断，根据偏头痛发作类型、家族史和神经系统检查，通常可作出临床诊断。而通过脑部CT、MRI等检查，可排除脑血管疾病、颅内动脉瘤和占位性病变等颅内器质性疾病。偏头痛需与以下疾病进行鉴别诊断。 1、丛集性头痛，这是较少见的一类头痛，一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，持续15分钟~3小时，发作从隔天1次到每日8次。本病具有反复密集发作的特点，但始终为单侧头痛，并常伴有同侧结膜充血、流泪、流涕、前额和面部出汗和Horner征等。 2、紧张型头痛，这类头痛为双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，常为持续性，很少伴有恶心、呕吐，部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。多见于青、中年女性，情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。 3、症状性偏头痛，由头颈部血管性病变引起的头痛，如缺血性脑血管疾病、脑出血、未破裂的囊状动脉瘤和动静脉畸形；由非血管性颅内疾病引起的头痛，如颅内肿瘤；由颅内感染引起的头痛，如脑脓肿、脑膜炎等。这些继发性头痛在临床上也可表现为类似偏头痛性质的头痛，可伴有恶心、呕吐，但无典型偏头痛发作过程，大部分病例有局灶性神经功能缺失或刺激症状，颅脑影像学检查可显示病灶。由内环境紊乱引起的头痛如高血压危象、高血压脑病、子痫或先兆子痫等，可表现为双侧搏动性头痛，头痛在发生时间上与血压升高密切相关，部分病例神经影像学检查可出现可逆性脑白质损害表现。 4、药物过度使用性头痛，这类属于继发性头痛。头痛发生与药物过度使用有关，可呈类偏头痛样或同时具有偏头痛和紧张型头痛性质的混合性头痛，头痛在药物停止使用后2个月内缓解或回到原来的头痛模式。药物过度使用性头痛对预防性治疗措施无效。 九、治疗 偏头痛无法根治，其治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。治疗措施包括药物治疗和非药物治疗。药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。非药物治疗主要是加强宣教，帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因；非药物干预手段包括针灸、按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗等。 1、药物治疗，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。临床治疗偏头痛通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药（如非甾体类抗炎药、阿片类药物）和特异性药物（如麦角类制剂、曲普坦类药物）。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑，进行个体化治疗。 轻-中度头痛· 单用非甾体抗炎药如阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物；· 阿片类制剂如哌替啶对偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规应用；· 对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。 中-重度头痛，严重发作可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，部分患者虽有严重头痛但以往发作对反应良好者，仍可选用。麦角类制剂适用于发作持续时间长的患者，复方制剂如麦角胺咖啡因合剂可治疗某些中-重度的偏头痛发作。须注意：麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩，大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。因具有强力的血管收缩作用，严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。此外，麦角类和曲普坦类药物应用过频，会引起药物过量使用性头痛，建议每周用药不超过2~3天。 药物主要有以下一些类别，（1）缓解疼痛。 非处方药通常效果很好。 主要成分是对乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因和布洛芬。 切勿给 19 岁以下的任何人服用阿司匹林，因为存在瑞氏综合症的风险。 服用非处方止痛药时要小心，因为它们也可能会加重头痛。 如果你使用它们太多，你可能会出现反弹性头痛或变得依赖它们。 如果您每周服用任何 OTC 止痛药超过 2 天，请与您的医生讨论可能效果更好的处方药。 他们可能会推荐可以很好地缓解偏头痛的处方药，包括曲坦类药物，以及较新的迪坦类药物。 您的医生可以告诉您这些是否适合您。（2）恶心类治疗药。 如果您因偏头痛而感到恶心，您的医生可以开药。（3）曲坦类。 这些药物可以平衡大脑中的化学物质。 您可能会吞下一颗药丸、在舌头上溶解的药片、喷鼻剂或打一针。 示例包括阿莫曲坦、依曲普坦、利扎曲坦、舒马曲坦和佐米曲坦。 2、伴随症状治疗，恶心、呕吐者有必要合用止吐剂，严重呕吐者可给予小剂量氯丙嗪。伴有烦躁者可给予苯二氮䓬类药物以促使患者镇静和入睡。 3、手术治疗，该疾病一般无需手术治疗。 4、中医治疗，中医治疗包括中草药，针灸，按摩等不同治疗方法。有中草药治疗方面，目前还没有强的循证医学证据支持哪些中草药可能缓解偏头痛。但是，中医治疗偏头痛有悠久的历史。治疗偏头痛的中药主要有具有平肝、息风、理气、活血通络、止痉等作用的天麻、三七、柴胡、川芎、全蝎、白芷、香附、钩藤、葛根、白芍、郁李仁等，建议在医生的指导下使用以上药物进行治疗，如果病情持续不能缓解，建议及时就医，以免延误病情。针灸方面，从偏头痛发病的位置来说，它主要是在耳面部，基本上的以足少阳胆经，就是以少阳经也就是手上阳三焦经、足少阳胆经，以及足阳明胃经受累为主。在治法上强调的是通络止痛、疏利少阳，取穴方面可以取局部穴位配合远端的穴位。最常用的穴位，如风池、太阳、头维、率谷、合谷、太冲、外关、足临泣。另外，脊椎按摩疗法、按摩、穴位按摩、针灸和颅骶疗法等物理治疗也可能具有一定的缓解作用。 5、预防性治疗，预防性治疗是在偏头痛还未发生时的用药，其指导用药的适应范围包括：· 频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者；· 急性期治疗无效，或因副作用和禁忌症无法进行急性期治疗者；· 可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。偏头痛的预防性治疗药物分为以下几大类，均应从小剂量单药开始，在医生指导下缓慢加量至合适剂量，同时注意副作用。偏头痛发作频率降低50%以上可认为预防性治疗有效。有效的预防性治疗需要持续约6个月，之后可缓慢减量或停药。 心血管药物· β受体阻滞剂可降低偏头痛的发生频率和严重程度，如普萘洛尔、美托洛尔和噻吗洛尔已被证明可有效预防偏头痛；· 钙离子拮抗剂有助于预防偏头痛和缓解症状，如维拉帕米有助于预防有先兆的偏头痛；· 血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利可减少偏头痛的发作时间和严重程度。 6、其他治疗，（1）心理治疗，偏头痛的心理治疗主要基于行为治疗，包括放松、生物反馈及认知治疗。放松疗法主要目的是，降低身体各系统的激活及促进身体放松。生物反馈可通过使用各种仪器，感受衡量肌张力（肌电图生物反馈疗法）、皮肤电阻（电皮生物反馈疗法）或周围体温（温度生物反馈疗法）来测量、放大并反馈躯体信息给患者，从而达成由生物反馈促进的放松。认知疗法通过指导患者更好地处理与头痛相关的应激反应及其他伴随心理疾患，来治疗反复发作的头痛。（2）行为疗法。放松训练：选择安静的场所 ，排空大小便 ，舒适地躺着或坐着。将注 意力集中于自己身体的感受，摒弃杂念，进行自然有节律的缓慢 的腹式深呼吸 。 十、预后 大多数偏头痛患者的预后良好。偏头痛症状可随年龄的增长而逐渐缓解，部分患者可在60~70岁时偏头痛不再发作。 十一、并发症 1、偏头痛持续状态，偏头痛发作持续时间≥72小时，而且疼痛程度较严重，但其间可有因睡眠或药物应用获得的短暂缓解期。 2、无梗死的持续先兆，有先兆偏头痛患者在一次发作中出现一种先兆或多种先兆症状，持续1周以上，多为双侧性；本次发作其他症状与以往发作类似；需神经影像学排除脑梗死病灶。 3、偏头痛性脑梗死，极少数情况下，在偏头痛先兆症状后出现颅内相应供血区域的缺血性梗死，此先兆症状常持续60分钟以上，而且缺血性梗死病灶为神经影像学所证实，称为偏头痛性脑梗死。 4、偏头痛先兆诱发的痫性发作，极少数情况下偏头痛先兆症状可触发痫性发作，且痫性发作发生在先兆症状中或后1小时以内。偏头痛常见的合并症还包括：哮喘、慢性疼痛、纤维肌痛、抑郁症、高血压和心脑血管疾病风险、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停 。 十二、日常照护 在日常生活中，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因，遵医嘱服药，可帮助患者预防和减少偏头痛发作。 1、家庭护理，患者可通过改变生活方式和适当的运动来缓解偏头痛病情：· 实践肌肉放松训练：放松方法包括渐进式肌肉放松、冥想或瑜伽。· 保证足够睡眠：每天作息规律，确保有足够的睡眠，但不要过度。· 休息和放松：头痛时，可尝试在黑暗、安静的房间里休息。· 坚持写头痛日记：即使看过医生，也要坚持写头痛日记。这将有助发现诱发偏头痛的因素以及最有效的治疗方法。· 在黑暗、安静的房间里闭着眼睛休息· 将冷敷布或冰袋放在额头上，并轻按头皮上的疼痛部位。· 喝大量的液体 2、日常生活管理，在日常生活中，注意避免偏头痛诱发因素，如进食奶酪、巧克力等食物，避孕药、硝酸甘油等药物，以及避免过劳、紧张、情绪不稳等，并遵医嘱服药。 十三、预防在注意避免偏头痛诱发因素的同时，可遵医嘱服用预防性治疗药物。同时，通过改变生活方式和采取预防策略，可减少偏头痛的发生频率和严重程度：· 创建每日生活计划：日常生活中，建立规律的睡眠模式并定时进餐。另外，尽量控制压力。· 识别并避免触发因素。 在日记中记录您的症状模式，以便找出导致它们的原因。· 管理压力。 冥想、瑜伽和正念呼吸等放松技巧会有所帮助。· 定期进行适度运动：定期有氧运动可缓解紧张情绪，有助预防偏头痛。经医生同意，可选择喜欢的有氧运动，包括散步、游泳、骑自行车等。同时应注意，运动时要慢慢热身，因为突然剧烈运动会引起头痛。此外，经常运动也有助减肥或保持健康体重，肥胖被认为是偏头痛的一个易发因素。不过，运动也不可以过度，过度运动也可能会诱发偏头痛，因此，需要坚持适量运动。· 减少雌激素的影响：对于女性偏头痛患者，雌激素可能会诱发或使头痛恶化，所以应避免或减少服用含雌激素的药物。· 定期进食。· 多喝水。· 得到充足的休息。
王炎林 2024-04-11阅读量1883
病请描述： 当今社会生活节奏越来越快，交通事故等意外事件频发，由此造成的头部外伤越来越多，而脑震荡是其中最常见的疾病之一。那么，脑震荡都有什么样的症状特征呢？现在我来带领大家揭开脑震荡神秘的面纱！ 一．概述 脑震荡是头部受外力打击后大脑发生一时性功能障碍。常见的症状是头部受伤后，即刻发生一时性的神志恍惚或意识丧失，时间持续数秒至二、三十分钟不等，清醒后恢复正常，但对受伤时的情况及经过记忆不清。此外，还出现头痛、头晕及恶心、呕吐等。脑震荡是最轻的颅脑损伤，一般经卧床休息和对症治疗多可自愈。儿童和成年人脑震荡占颅脑损伤的49%~90%。好发于拳击行业从业者、摔跤竞技类行业从业者、老人、小孩等。 二．分级 1、轻度脑震荡就如同人体大脑突然被重物敲击而发生短暂性的思维混乱现象，这种短暂性的混乱思维可以在十几分钟内恢复意识清醒状态，对于这种轻度脑震荡患者来说，不会留下什么其他脑部后遗症疾病的。 2、中度脑震荡比起轻度脑震荡来说，症状要明显严重，患者除了有思维混乱和短暂性的意识丧失外，还会因外力撞击的力度大使耳朵产生耳鸣现象，并且伴随着头部感觉眩晕头痛，还有会发生遗忘症，也就是我们所说的失忆症，只是失忆程度不是很严重，经过一段时间治疗会重新恢复记忆。 3、这种脑震荡情况最为严重，表现症状最明显，患者不但出现失忆，还会发生脑部损伤发生影响血液循环的肿块形成，同时也不排除会发生颅骨骨折，长时间昏迷的现象，严重的会出现我们平时所说的“植物人”，给患者一生造成灾难性的损害。 三．病因 脑震荡的发病原因目前尚存在一些争议，外伤是导致脑震荡发生的常见病因。脑震荡好发于老人、小孩以及特殊行业的人群，诱发脑震荡的原因很多，在日常生活中需尽量避免这些诱因。 1.主要病因：头部外伤 如头部撞击、交通事故、跌倒、打架。由于脑组织是一个柔软的器官，它被脑脊液包围，同时受到颅骨的保护，这可以防止轻度的损伤对脑组织的破坏。但是当受到严重暴力或快速的旋转力时，脑脊液的缓冲作用不再有效，脑组织可能撞击到颅骨，造成损伤。 2.诱发因素 当以下情况时使头部遭受暴力，出现外伤时，可引起脑震荡：参加剧烈的体育运动，如足球、拳击、橄榄球等竞技类运动项目；进行危险的高空作业；交通事故的发生；参与打架斗殴的不良行为；战争因素。 四．临床表现 1.典型症状： 意识障碍：受伤后即刻发生，时间短暂，一般不超过30分钟。神志转清后患者可有头痛、头晕、恶心、呕吐和乏力等症状。2）近事遗忘：清醒后不能叙述受伤经过，有明显的近事遗忘，但往事仍能回忆。 2.伴随症状： 脑震荡严重的患者可能发生植物神经和脑干功能紊乱的一些症状，如面色苍白、瞳孔大小改变、出冷汗、血压下降、脉搏微弱、呼吸浅慢等危象。 3.其他症状： 脑震荡后遗症恢复期患者常有头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状，一般在受伤后数周或数月逐渐消失。但有一些患者长期存在上述症状，有的还有记忆力下降和注意力不集中。若逾时3~6个月不愈，除考虑有精神因素外，还应做进一步检查，以排除其他继发性损伤的可能。 五．主要辅助检查 CT检查：颅脑损伤诊断中，被公认为最可靠、最有价值的检查方法。建议老年患者及头痛、呕吐患者进行CT检查。 核磁共振检查：核磁共振是医学界的领先的先进仪器，清晰度较高，可以查出一些细微的环节。 脑电图：脑震荡后脑电图检查可发现各导联兴奋性均下降，尤其是在站立位时更明显。 六．诊断标准 01病史及临床表现：当患者出现脑震荡具有的症状，如短暂的意识障碍、近事遗忘等，或者受伤后出现恶心、呕吐、头晕、头痛等症状，还有经过影像学检查后，除外继发性脑结构性损害，支持脑震荡的诊断时，即可确诊。 02鉴别诊断：临床上脑震荡与轻度脑挫伤很难鉴别，可依靠头颅CT、核磁或脑电图检查来鉴别，但由于两者的治疗原则基本一致，亦无严格区分的必要。 七．治疗 脑震荡大多数是自限性的，病程也较短，患者一般无需特殊治疗，一般只须卧床休息5～7天，给予镇痛、镇静对症药物，减少外界刺激，做好解释工作，消除病人对脑震荡的畏惧心理，多数病人在2周内恢复正常，预后良好。但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症，因此，在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态，意识状况、临床症状及生命体征，并应根据情况及时进行必要的检查。避免使用影响观察的吗啡类药物，最好选用副作用少的镇痛、镇静剂。 八．护理 （1）一般护理：注意保持周围环境安静、舒适，以利患者能够安心休养，给予患者一定的精神安慰，使患者有愉快的心情。减少脑力活动，避免过度用脑和过度劳累。 （2）病情监测：密切观察病人的精神状态，意识状况、临床症状及生命体征，如出现突然头痛加重、恶心、呕吐、意识改变等病情恶化的征兆，立即报告医师，复查头部CT，以排除颅内继发性损伤，尤其是排除血肿的形成。 （3）饮食护理：脑震荡是一种脑损伤疾病，饮食需要合理、均衡地分配各种营养物质，以减轻症状、避免诱因为主要原则。多进食清淡食物，多进食水果、蔬菜，避免兴奋性食物，保持自身营养状况良好。如可以食用含维生素高的食物（苹果、香蕉、猕猴桃等），也可以食用脱脂牛奶、豆浆、蔗糖、代乳粉等食物，还可以多食健脑食品，如核桃、栗子等。忌食辛辣、油腻食物，食用这些后，可使脾胃运化失常，导致病情加重。忌食兴奋性食物，禁止喝酒、喝咖啡、喝浓茶，会使大脑兴奋性增加，不利于脑震荡的恢复。 九．健康宣教 1. 疾病预防：预防脑震荡最重要的就是避免诱发因素，即跌倒、头部撞击以及交通事故等。还需定期进行身体检查，避免出现其他的脑部病变。良好的自我保护意识，对于脑震荡是一个重要的预防措施。具体措施还有看护好老人、小孩，以免发生跌倒。参加竞技类运动项目时，注意穿戴好护具。遵守交通规则，不闯红灯，饮酒不开车，尽量减少交通事故的发生。不参与打架、斗殴事件。 2. 预后及复诊：脑震荡患者出院后1个月左右需来医院复诊，患者通过积极的治疗以及休养，可以达到治愈的目的，预后较好。 3.护理要点：患上脑震荡疾病以后，有些病人常常会头痛，身体非常的虚弱，有时衣食住行都需要别人的帮忙，这是我们应该加强这种疾病的护理知识，能给病人很多的帮助，今天小编和大家分享的文章就是，脑震荡有什么护理要点。 给予病人普通饮食，若病情需要，可定时去附近卫生所静脉注射高渗葡萄糖液。兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以免引起病人兴奋。监护病人在伤后的3个月内不要过度用脑，以便及早消除头痛、头晕等伴发症状。遵医嘱适量服用药物。脑震荡常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。对于这些症状也要学会一些针对性的护理，这是很重要的。脑震荡要怎么进行护理?就给大家介绍到这里。通过介绍，如果生活中，身边的人不小心撞到了头，不可以忽视，请及时上医院检查检查，避免给自身带来过大的危害。
王炎林 2024-04-11阅读量4921
病请描述：儿童自闭症中的感官敏感性问题及支持策略 自闭症影响了儿童的多个方面，其中包括了感官敏感性。感官敏感性问题是自闭症儿童常见的挑战之一，对他们的日常生活和学习产生了重要影响。本文将探讨儿童自闭症中的感官敏感性问题，并提供一些支持策略，以帮助这些孩子更好地处理感官刺激和提高适应能力。 自闭症儿童在感官敏感性方面可能面临多种困难，以下是一些常见的表现：1. 声音敏感性：自闭症儿童可能对噪音非常敏感，甚至对一些常规声音产生过度反应。他们可能难以忍受嘈杂的环境，如人声、机器声或门铃声。这种声音敏感性可能导致他们感到不安、烦躁或恐慌；2. 触觉敏感性：自闭症儿童可能对触觉刺激过敏。他们可能对某些纹理、衣物材质或触摸方式有强烈的反应。他们可能不喜欢被触摸、穿戴特定的衣物或接触某些材质。触觉敏感性可能导致他们感到不适、焦虑或愤怒；3. 视觉敏感性：自闭症儿童可能对强光、闪光灯或强烈的视觉刺激敏感。他们可能对明亮的灯光、快速移动的物体或复杂的视觉场景感到不适。视觉敏感性可能导致他们感到眼睛疼痛、头痛或困惑。 我在2021年，曾经遇到这样一个名叫小明的孩子，就诊时的年龄为8岁。家长在门诊上反馈，孩子从小跟着爷爷奶奶长大，可能在农村生活，跟外界接触的比较少，性格也很内向。等到小明5岁的时候，家长把他带到了城市里上学，小明的家长发现，小明对噪音非常敏感，经常对突然的声音产生过度反应，如门铃声或大声的谈话声，他会显得非常害怕，会立马躲起来或者把门关起来。此外，小明对触觉刺激也很敏感，不喜欢穿戴某些衣物，如领带或粗糙的材质。我觉得他的行为倾向很有可能是自闭症的反应，所以联合了儿科医生一起给孩子做了检查和测评，最终确诊小明为自闭症。为了帮助小明摆脱自闭症的困扰，我给他和父母，提了以下几点要求： 1.创建安静的环境：为小明创建一个安静、低刺激的环境。减少噪音、强光和其他刺激源，提供一个安静的休息区域，让他可以在需要时获得放松和恢复的机会。 2.逐渐暴露和适应：逐渐暴露自闭症儿童于他们敏感的感官刺激，以帮助他适应和减少过度反应。通过逐渐增加刺激的强度和持续时间，慢慢引导他适应各种感官刺激，提高他的耐受力。 3.提供感官调节工具：为小明提供感官调节工具，如噪音消除耳机、防噪耳塞、抗光眼镜或柔软的触觉物品。这些工具可以帮助他减少感官刺激，提供安全和舒适的感官体验。 小明的家长回去后按照我的建议进行了严格的执行，创造了安静温馨的家庭环境，通过训练，让小明逐渐适应了声音带来的反应。在6个月复查的时候，家长反馈小明的自闭症症状有明显好转。 综上所述，儿童自闭症中的感官敏感性问题是一个重要的挑战，对他们的日常生活和学习产生了影响。通过创建安静的环境、逐渐暴露和适应、提供感官调节工具、使用可视化支持、调整教学方法和家庭支持合作，我们可以帮助自闭症儿童更好地处理感官刺激和提高适应能力。这将为他们的感官体验和生活质量提供更好的支持和发展机会。
生长发育 2024-04-11阅读量1950
病请描述：儿童体态指导 在探讨儿童体态问题，尤其是骨盆前倾与头前倾现象时，我们首先需要理解这两种体态背后的生理基础及其对儿童成长发展的潜在影响。本文旨在深入浅出地阐述这两种常见体态问题，提供预防和纠正的策略，以促进儿童的健康成长。 一、儿童体态问题的生理基础 1. 骨盆前倾 骨盆前倾是指骨盆相对于正常位置向前倾斜的一种状态。在生理学上，骨盆的位置直接影响脊柱的曲度和下肢的排列，是维持身体平衡与协调运动的关键。骨盆前倾可能由多种因素引起，包括长时间不正确的坐姿、肌肉力量不平衡（如臀大肌和腹直肌的相对弱化）、以及生长发育过程中的自然变化。 2. 头前倾 头前倾则是指头部相对于躯干前倾，使得耳朵的位置超过肩膀的垂直线。这种体态往往与长时间使用电子设备、阅读或写作时不当的姿势有关。头前倾不仅影响颈椎的自然曲度，还可能导致颈部肌肉紧张、疲劳，甚至引发头痛和颈部疼痛。 二、对儿童成长发展的影响 儿童时期是身体结构快速成长与塑形的关键时期。骨盆前倾和头前倾若长期未得到纠正，可能会对儿童的身体发展产生不利影响。例如，骨盆前倾可能导致下背部疼痛成为常见问题，因为这种不正常的姿势会增加腰椎和髋关节的压力，影响到儿童的舒适感和运动能力。同时，骨盆前倾也会使得膝关节承受更大的负担，增加了膝关节受伤的风险。另外，长期头前倾可能引发颈椎问题，导致颈部疼痛、僵硬等不适症状，甚至影响到儿童的生活质量。此外，头前倾还可能导致视力疲劳，影响儿童的学习效率和注意力集中能力。 三、预防与纠正策略 1. 增强体态意识：教育儿童认识到正确体态的重要性，鼓励他们在日常生活中保持良好姿势，特别是在看书、写作或使用电子产品时。 2. 定期进行体态评估：家长和教育工作者可以定期观察儿童的站立和坐姿，及时发现体态问题，并采取措施。 3. 加强体能训练：针对性的体能训练可以有效改善骨盆前倾和头前倾。例如，加强腹部和臀部肌肉的锻炼有助于纠正骨盆前倾；而加强颈部和上背部肌肉的锻炼则有助于改善头前倾。 4. 改善日常习惯：鼓励儿童减少连续长时间的静态姿势，定时变换姿势，增加活动量。同时，优化学习和娱乐环境，调整桌椅高度，确保屏幕位置适宜，以减少不良体态的形成。 5. 专业指导：对于已经形成的体态问题，建议寻求专业的物理治疗师或相关专家的指导，通过专业的评估和定制化的训练计划，有效纠正体态问题。 儿童体态问题，如骨盆前倾和头前倾，虽然常见，但通过增强体态意识、定期评估、加强体能训练、改善日常习惯以及寻求专业指导等策略，完全有可能得到有效的预防和纠正。作为教育工作者和家长，我们应该共同努力，关注儿童的体态健康，为他们的健康成长奠定坚实的基础。
生长发育 2024-04-03阅读量1824
病请描述：儿童荷尔蒙对身高发育的作用及异常情况的识别 儿童荷尔蒙在身高发育中起着重要的作用。荷尔蒙是由内分泌系统分泌的化学物质，它们调节着儿童的生长和发育过程。正常的荷尔蒙水平对于儿童的身高发育至关重要，而异常的荷尔蒙水平可能导致身高发育的问题。本文将介绍儿童荷尔蒙对身高发育的作用，以及一些常见的荷尔蒙异常情况的识别。 一、生长激素 生长激素是一种由垂体腺分泌的荷尔蒙，它对儿童的身高发育起着至关重要的作用。生长激素促进骨骼的生长和骨骼肌的发育，从而影响儿童的身高增长。 生长激素缺乏症：如果儿童体内缺乏生长激素，可能导致生长迟缓或矮小症。常见的症状包括身高增长缓慢、成年后身高明显低于同龄人、面部特征略有不同等。 生长激素过多症：生长激素过多可能导致巨人症，这是一种罕见的疾病，表现为异常的身高增长和肢端肥大。其他症状可能包括关节疼痛、头痛、视力问题等。 二、甲状腺激素 甲状腺激素是由甲状腺分泌的荷尔蒙，它们在儿童的身高发育中起着重要的作用。甲状腺激素调节着儿童的新陈代谢过程，包括骨骼的生长和骨骼肌的发育。 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进可能导致过度的代谢活动，从而影响儿童的身高发育。常见的症状包括身高增长过快、骨龄提前、骨骼发育不协调等。 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退可能导致代谢减慢，从而影响儿童的身高发育。常见的症状包括身高增长缓慢、骨龄滞后、骨骼发育不协调等。 三、性激素 性激素是由性腺分泌的荷尔蒙，它们在青春期期间对儿童的身高发育起着重要的作用。性激素促使儿童的骨骼发育成熟，从而影响身高的增长。 性早熟：性早熟是指在8岁女孩和9岁男孩之前出现第二性征的情况。早熟可能导致儿童的骨骼发育过早成熟，从而限制身高的增长。 性迟发育：性迟发育是指在14岁女孩和15岁男孩之后仍未出现第二性征的情况。迟发育可能导致儿童的骨骼发育滞后，从而影响身高的增长。 识别荷尔蒙异常情况的关键在于观察儿童的生长曲线和发育特征，并及时就医进行相关检查。如果儿童的身高增长缓慢、骨龄滞后、骨骼发育不协调等异常情况出现，应及时咨询医生进行进一步的评估和诊断。 小明的父母注意到他的身高增长速度相比同龄人较慢，并且自从进入青春期后发育更加迟缓。他们开始感到担心，决定寻求我的专业意见。经过检查，我发现小明的身高发育问题与荷尔蒙异常有关，并向他们解释了荷尔蒙对于身高发育的作用以及异常情况的识别方法。 荷尔蒙在儿童身体发育中起到重要作用，对于骨骼生长和性成熟有关键影响。我告诉小明的父母，如果荷尔蒙分泌异常，可能导致身高增长缓慢或停滞，甚至影响性特征的发育。 我进一步解释了异常荷尔蒙分泌的一些常见情况，如生长激素缺乏、甲状腺功能减退等。他们告诉小明的父母，如果怀疑荷尔蒙异常导致身高发育问题，应该及早咨询医生，并进行相应的检查和评估。 鉴于小明读取青春期之后身高增长缓慢，我建议他进行一系列的血液检查，以评估他的荷尔蒙水平。这些检查可以包括生长激素水平、甲状腺功能、性激素水平等的测量。通过这些检查，可以判断是否存在荷尔蒙异常，并采取相应的治疗措施。 小明的父母非常重视我的建议，并带他进行了相关的检查。结果显示，小明的生长激素水平较低，且甲状腺功能稍有减退。我根据检查结果制定了个性化的治疗计划，包括生长激素治疗和甲状腺激素替代治疗。 随着治疗的进行，小明的身高增长速度逐渐恢复到正常范围，性发育也开始逐渐进展。小明和他的家人为这些变化而感到高兴，他们明白荷尔蒙在身体发育中的重要作用，并意识到及早发现和处理荷尔蒙异常对于促进身高发育极为关键。我也为小明的进步感到满意，并继续跟踪他的荷尔蒙水平和身体发育情况。 总结起来，儿童荷尔蒙在身高发育中起着重要的作用。荷尔蒙异常可能导致身高发育问题，如生长激素缺乏、甲状腺功能异常和性激素异常等。家长应密切关注儿童的生长和发育情况，及时就医并进行相关检查，以确保儿童的身高发育正常。除了荷尔蒙异常，还有其他因素可能影响儿童的身高发育，如遗传因素、营养摄入和生活习惯等。家长应注意提供均衡的饮食，保证儿童获得足够的营养，同时鼓励适量的运动和良好的睡眠习惯。如果家长对儿童的身高发育有任何疑虑，应及时咨询医生进行评估和指导。
生长发育 2024-03-28阅读量2022
病请描述：解析生长激素治疗：何时以及为何 在许多家庭中，孩子的身高一直是家长们关注的焦点。当孩子的生长速度远低于同龄人时，家长们可能会担心是否存在潜在的健康问题。其中一个可能的治疗方案是使用生长激素。本文将探讨何种情况下的孩子可能需要接受生长激素治疗，以及治疗的科学依据和潜在影响。 首先，我们需要理解何为生长激素以及它在人体中的作用。生长激素是由脑垂体分泌的一种蛋白质激素，对于儿童骨骼和肌肉的生长至关重要。它不仅促进骨骼的生长，还参与调节脂肪分解和蛋白质合成。 然而，并非所有身材矮小的孩子都需要生长激素治疗。通常，以下几类情况的孩子可能会被医生建议进行生长激素治疗： 1. 生长激素缺乏：一些孩子因为脑垂体功能不足或其他原因，无法自然产生足够的生长激素，从而导致生长迟缓。 2. 特定遗传或内分泌疾病：如特纳综合症、普拉德-威利综合症等，这些疾病可能与生长激素的生成或作用有关。 3. 短期生长激素治疗：某些孩子可能因为营养不良或慢性疾病导致生长发育延迟，一旦解决这些问题，生长速度通常会恢复正常。这部分孩子可能需要短期的生长激素治疗。 4. 矮小身材但无明显病理问题：这部分孩子或许在统计学上处于身高分布的低端，但他们的身体机能正常，没有其他健康问题。在这种情况下，是否使用生长激素是一个具有争议的话题。 对于适合生长激素治疗的孩子，治疗通常会在医生的严密监控下进行。治疗包括定期注射合成生长激素，以模拟脑下垂体自然产生的激素。治疗过程需要家长和孩子的耐心和坚持，因为效果往往需要数月甚至数年才能显现。 生长激素治疗虽然在很多案例中取得了成功，但家长们也需要了解其潜在风险和副作用。可能的副作用包括关节疼痛、头痛、肌肉疼痛、水肿以及胰岛素抵抗等。此外，未经适当医疗指导的使用可能会导致严重的健康问题，例如糖尿病和肿瘤的增长。 除了生理上的考量，我们还需要考虑心理和道德层面的影响。比如治疗成本高昂，不是所有家庭都能负担得起。另外，对孩子身体形象的焦虑可能会给家庭成员带来的心理压力。 生长激素治疗是一种可以帮助儿童生长的医疗方案，但许多家长可能会有疑问：治疗需要多长时间才能看到效果？这个问题没有固定的答案，因为每个孩子的身体反应和恢复速度都是不同的。然而，我们可以提供一些大致的时间线来帮助理解。 首先，生长激素治疗通常需要一段时间才能开始显现效果。在开始治疗后的几个月内，孩子的身高可能会有所增长，但这并不意味着他们已经完全恢复了正常的生长速度。一般来说，大约在开始治疗后的6到12个月内，医生会开始观察到明显的身高增长。 然后，生长激素的效果会随着时间的推移而持续。一旦孩子的生长速度开始改善，他们通常会在接下来的几年内继续以稳定的速率增长。然而，需要注意的是，生长激素并不能保证孩子的最终身高。他们的最终身高受到遗传因素的影响，而且每个人的生长速度和模式都是独特的。 此外，生长激素的效果也会受到其他因素的影响，如孩子的营养状况、运动量、睡眠质量等。因此，为了最大化生长激素的效果，家长们应该确保孩子有一个健康的生活方式。 最后，值得强调的是，生长激素治疗是一个长期的过程，需要家长和孩子的耐心和坚持。治疗并不是一蹴而就的，它需要时间和努力才能看到结果。同时，家长也需要定期与医生进行沟通，以便及时调整治疗方案。 总的来说，生长激素治疗可能需要几个月到一年或更长的时间才能看到明显的效果。然而，这个过程是个体化的，每个孩子的情况都会有所不同。家长们应该与医生密切合作，以确保孩子得到最佳的治疗方案。在这个过程中，家长和孩子都需要认识到每个孩子都是独一无二的。身高只是个体差异的一个方面，而一个人的价值绝不应该仅仅基于他们的外表。父母应该鼓励孩子发展他们的个性、才能和兴趣，并教育他们接受和欣赏自己的独特之处。生长激素治疗可能是帮助某些孩子达到他们生长潜能的有效方式，但它并非适用于所有孩子。家长在考虑这一选项时，必须仔细权衡利弊，并在专业医疗团队的指导下做出明智的决定。让我们一同倾听孩子的声音，尊重他们的身体，帮助他们健康成长。
生长发育 2024-02-24阅读量1984
病请描述：儿童脑发育与营养 我们的大脑在生命的各个阶段都需要科学的营养，特别是儿童期。我们该给予什么样的营养才能让宝宝的大脑更好的发育呢？ 首先我们要了解大脑的发育进程（如下图所示）：0-6岁是宝宝大脑发育的关键期，到成人期大脑重量约1400g。脑细胞需要糖类、脂肪、蛋白质、维生素以及矿物质多种营养物质来维持大脑正常活动。 其次我们要理解大脑的营养物质构成：大脑内的水分占脑总重量的75%，大脑除了水分，其余的50%-60%是由脂肪构成的。这些脂肪支持着复杂而精密的脑功能。脑成分30%-35%是由蛋白质组成的，主宰脑的智能活动，帮助记忆与思考，控制脑神经细胞的兴奋与抑制。剩下的部分为碳水化合物、维生素和矿物质。 那我们就来了解一下，大脑到底喜欢哪种营养素。 1.优质蛋白质。蛋白质对大脑皮质可以产生兴奋和抑制作用，从而促进儿童智力发育。富含优质蛋白质的食物：奶类、蛋类、瘦肉等等。 2.葡萄糖。如果说碳水化合物是大脑能量供给的主要途径，那么葡萄糖则是大脑的直接能源。健康大脑更需要供能平稳的碳水化合物，故升糖指数低的更有利于脑健康。鸡蛋、牛奶、鱼肉、海带、菠菜、黄豆、西红柿，都是升糖指数低的食物。 3.优质脂肪。脑内脂肪酸主要由不饱和脂肪酸、卵磷脂、胆固醇构成，其中不饱和脂肪酸占2/3。不饱和脂肪酸对大脑健康有帮助。富含的食物有鱼油、含量丰富的海鲜，如三文鱼、沙丁鱼、植物油（亚麻油、花生油、大豆油等），摄入10-25克左右为宜。大脑中卵磷脂的含量约占5%。富含卵磷脂的食物:谷物、坚果、植物种子、蘑菇、山药、木耳等。 4.维生素。维生素A可以增强大脑判断力。富含维生素A的食物：大白菜、茄子、番茄、黄瓜、菠菜、胡萝卜、鸡鸭肉、猪肉…维生素C则是可以使大脑平静放松和快乐的“优化大师”，能起到提高人体免疫力、延缓衰老的作用。VC含量丰富的食物有很多。其中橘子、柠檬、奇异果含量最高。 5、矿物质对于大脑来说也是非常重要的。脑组织中富含50多种矿物元素，其中钙、铁、锌、铜、锰、碘、硒、镁等8种元素对大脑起着重要作用。钙可以促使大脑保持持久的工作状态。铁可以保证大脑充足的血液供应。生活中常见的动物肝脏、木耳、松蘑、鸡蛋等都富含铁。锌元素对大脑记忆力具有促进作用。在食物中，口蘑、香菇、海蛎子、干贝、海蛎、墨鱼、鱿鱼等都含有比较丰富的锌元素。大脑情绪的“润滑剂”——镁。在日常食物中，鱼类、全谷制品、燕麦片、豌豆荚、菠菜、甜玉米、香蕉、木瓜、樱桃等都含有较多的镁元素。铜是大脑神经系统的守护神。但是也不要摄入过多，否则会有头痛、眩晕、疼痛、拉肚子、恶心、呕吐等症状。锰是保持大脑的园丁。常吃核桃能补充锰元素，但也不能过量食用。预防智力缺陷的元素是碘。常吃海带、紫菜、鱼、虾等都可以进补。硒具有很强的抗氧化剂作用，可以防止大脑老化。常见食物有香菇、鸡蛋、大蒜等。 最后我们要知道对大脑有害营养物质有那些。1.精制的糖；2.工业加工的氢化油；3.加工食品中化学食品添加剂，如“味觉增强剂”——兴奋毒素；4.有毒的矿物质重金属，包括水质的污染，工业的污染；5.致敏源，有些孩子对某些食物是过敏的。 仅重1400克的大脑，每天消耗的能量总量只有20%。好的营养可以让我们的宝宝更健康、更聪明、更快乐。
生长发育 2024-02-24阅读量1743
病请描述：生长激素与特纳综合征：揭秘其治疗益处 特纳综合征（Turner Syndrome, TS）是一种女性特有的染色体疾病，主要特点是完全或部分缺失一个X性染色体。这种疾病伴随着多种临床症状，其中之一就是身高明显低于平均水平。幸运的是，随着医疗技术的进步，生长激素治疗已经成为提高特纳综合征女孩最终成人身高的有效手段。本文将详细介绍生长激素治疗在特纳综合征中的好处。 增加成人时期的身高 大量研究表明，使用生长激素可以显著提高特纳综合征患者的成年身高。通过早期介入和连续治疗，这些女孩子可以增加数厘米甚至更多的身高，这对她们的生活质量和心理健康有着重大的积极影响。 改善生活质量 身高的增加往往与自信心提升和社会功能改善相关。特纳综合征患者可能会因为矮小体型而遭受社会歧视或自我形象障碍，生长激素的使用不仅改善了她们的身体状况，也帮助她们在学校和日常生活中更好地与同伴交流，提高了她们的整体生活质量。 促进正常发育 生长激素治疗可能有助于儿童和青少年时期的正常生长发育，帮助特纳综合征患者在青春期达到与非TS患者相似的发育水平。这包括避免因为矮小而出现的生长迟滞，使得这些女孩可以更好地融入同龄人群体。 心血管健康的潜在改善 特纳综合征患者常伴有心血管问题，生长激素不仅促进生长，还可能对心血管系统产生积极影响。部分研究显示，接受生长激素治疗的特纳患者在心脏功能方面表现得更好。 骨骼健康 骨质疏松症是特纳综合征患者常见的长期健康问题之一，生长激素治疗有助于提高骨密度，对抗随年龄增长而来的骨质疏松风险。 治疗特纳综合征的考量 1. 个体化治疗计划： 开始治疗前，医生会对女孩进行全面评估以确定最适宜的治疗方案。 2.定期监测：治疗中需要定期监测生长速度和激素水平，以及心脏和骨骼状况，确保治疗的安全性和有效性。 3. 副作用管理： 尽管生长激素治疗被认为相对安全，但家长和医疗团队需警惕潜在副作用，包括关节疼痛、头痛、胰岛素抵抗等。 作为了解孩子病情的家长，了解生长激素疗法的益处是帮助孩子获得最好治疗方案的第一步。虽然特纳综合征目前无法治愈，但通过生长激素等现代疗法，能够大大提高患者的生活质量。不论是对孩子的身高还是整体发展，这样的治疗都是一次不容忽视的投资。 如有进一步的疑问，或需要具体咨询，请随时与我联系，我会为你提供更详细的解答和帮助。祝愿健康和快乐永伴你和你的孩子。
生长发育 2024-02-22阅读量1834