口腔牙齿矫正一直是很热的话题，不论什么年龄段，都有人对自己的牙齿操心，小助手也整理了大家最常问的问题，一次给大家讲清楚。

01、成年了，牙齿还能不能矫正？

答：能！

首先大家要清楚，牙齿矫正没有严格的年龄限制，对于普通人来讲只要是牙周和颞下颌关节的条件允许，不论什么年龄都可以正畸。

在临床上呢甚至有些需要联合正颌治疗的患者，还必须等到成年之后医生才能给他矫正。

02、成人正畸会让牙齿过早掉落吗？

答：不会的！

医生矫正时，规范的正畸所采取的力量并不会真的把牙齿拉松动，而是会激发牙齿周围的骨性部分。

这些骨性部分非常活跃，会随着牙齿的慢慢移动生长，能确保牙齿的稳固。这些操作并不会对牙齿健康产生不好的影响。

03、成人矫正前必须先拔牙？

答：不一定。

成年人牙齿矫正前并不一定都需要拔牙，临床上有些特殊情况比如横向扩展牙弓、推磨牙向后等方法来为矫正提供间隙。

是否需要拔牙，需要矫正医生根据具体情况而定。即便需要拔牙，也不会留下所谓的“大牙缝”，不会影响到外形美观和正常咀嚼行为。

04、成人矫正能否改变人的脸型吗？

答：可以改善一定外观！

正畸并不能在大范围改变人的脸型，比如方脸的人是不可能通过戴牙套变成圆脸或尖脸的。但有些小的改变可能出现比如：

（1）可以改变侧脸：比如通过矫形嘴不凸了，侧脸看起来会更好看；

（2）可以稍微改变脸的长短：一些正畸过程中需要调整上下牙的咬合关系，通过改变咬合关系，使得脸的长度发生一些改变；

（3）改变牙套脸：这种情况是发生在矫正过程中，因为咬肌萎缩而让面颊出现些许凹陷的脸型，在摘掉矫正器后会自行恢复的，不用过度担心。

05、成人矫正可选哪几种牙套？

答：有好多种！

青少年相比成年人来说自律性差，经常不配合，而成年人更遵医嘱，配合度较高。也正因为这点，成年人可选的牙套种类也相对更多。

1、金属托槽矫治器

这是最常见和基础的类型，不论成年人还是青少年都常见，是在牙面上贴上“金属片”的牙套，也就是托槽。

【优点】：金属托槽矫治器简单实用、价格相对较低，任何年龄段都可以使用；

【局限】：金属托槽不够美观，不容易护理、影响吃饭等情况。

2、陶瓷托槽矫治器

就是把牙齿表面的“金属片”换成了“陶瓷片”，陶瓷片可以做到与牙齿颜色相近，更不易被看出。

【优点】：陶瓷托槽矫治器相对金属矫治器更美观，价格上呢适中；

【局限】：陶瓷片形质更厚，异物感更强，而且这种托槽可被食物染色。

3、无托槽隐形矫治器

这是用一些透明材料制作成的，可以做到完美契合牙齿，达到几乎完全隐形的效果，很受年轻人的欢迎，随着矫正的进程，一般需要每两周换一副。

【优点】：隐形矫治器更加美观舒适，平时可以自行摘戴；

【局限】：需要根据医生判断，适用范围有限，而且价格相对较高。

4、舌侧矫治器

这是一种把“金属片”托槽贴在牙齿的内侧，也就是靠近舌头一侧的贴法，这种矫治器从正面看完全看不出来，也能做到“隐形”的效果。

【优点】：舌侧矫治器在正面完全隐形，非常适合像主持人、演员这种有特殊需求的职业；

【局限】：安装在舌侧的矫治器容易扎舌头，安装技术难度大，价格相对较高。

06、成人正畸的流程是怎样的？

第1步： 医生初步判断

可通过初次面诊，医生初步判断患者是否需要矫正，并且初步沟通方案。如患者有意愿则做进一步检查，如取牙列模型，做口腔内部和头颅X线片等。

第2步：确定矫正方案

医生根据详细的检查制定具体方案，然后和患者详细讨论可能存在的问题，比如：牙齿能不能正畸、需要不需要拔牙、以及大致疗效疗程等，这是确定矫正方案的环节。

第3步：准备阶段

根据患者实际情况，为患者进行分牙等前期处理工作，需要拔牙的患者，也要在这一阶段完成拔牙的工作。

第4步：安装矫治器

安装矫治器，并且在此之后大概每1~2个月左右复诊一次，根据情况做一些细微调整，实际情况遵医嘱就可以啦。

第5步：完成矫治

在矫治时间上，较简单的移动一般需要2年时间，而复杂的矫正可能需要3年或3年以上时间。矫正完成后，需要拆除固定矫正器，并取模型制作保持器。

第6步：佩戴保持器

矫正后还需要佩戴一段时间的保持器，防止畸形的复发或反弹。具体的要求也要遵医嘱进行。大致来说在

第1年：每天白天晚上都要戴（吃饭时取下）；

第2年：每天晚上睡觉时佩戴即可；

第3年：逐渐减少时间，如每周佩戴2~3晚；

根据严重程度的不同，部分患者可能需要终身佩戴保持器，医生会在治疗前与患者进行充分沟通。

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