病请描述：导语：不孕症的治疗，首要的是查明病因，以对症治疗。下面小编就来介绍一下不同原因所致不孕症的治疗方法。一、输卵管性不孕的治疗 输卵管性不孕需要根据病变部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者本人意愿选择合适的治疗输卵管性不孕的方法。1.手术治疗 适应症：双侧输卵管阻塞者；输卵管通而不畅者。根据阻塞程度及部位，手术方法主要有：①盆腔粘连松解术；②输卵管伞成形术；③输卵管造口术；④宫腔镜下输卵管插管疏通术，等等。2.非手术治疗 适应症：仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻，病变时间短的输卵管慢性炎症患者。可行口服活血化瘀中药，中药保留灌肠和穴位注射，配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环，有利于炎症消除。3.体外受精 适应症：经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的患者。输卵管因素不孕的患者倾向于采用体外受精，尤其是年龄大、不孕年限长，合并其他不孕因素，或上述手术与非手术治疗效果不好时，应尽快采用体外受精，以免错过女性最佳生育期，导致妊娠率下降。二、排卵障碍性不孕的治疗 诱导排卵 诱导排卵俗称促排卵，是治疗无排卵性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。三、免疫性不孕的治疗 1.减少抗精子抗体产生——隔绝疗法 采用为期6个月以上的安全套避孕，使体内原有的抗体效价降低或消失，又避免了精液抗原进入女性生殖道产生新的抗体，疗效不确定。目前一般与其他治疗方法联合应用，或仅在非排卵期使用避孕套。2.抑制抗精子抗体产生——药物治疗 分下列几种：①针对免疫性不育的病因，如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，采用合适的抗菌药物。②免疫抑制疗法，主要应用皮质类固醇类药物，如泼尼松、甲基泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等，一般疗程约六个月。3.克服抗精子抗体干扰——人工授精 保守治疗无效可行宫腔内人工授精助孕治疗，以避开宫颈黏液屏障。对于不明原因不孕、且高度怀疑免疫问题，而上述治疗方法又无效者建议尽快采用合适的人工授精技术。四、不明原因性不孕的治疗 1.期待治疗 诊断为不明原因的不孕的并不是不孕的判决，不明原因不孕的夫妇不经治疗也可能会怀孕，且这在很大程度上依赖于女方的年龄、不孕持续时间和既往妊娠史。对年龄较轻而不孕年限较短的夫妇，应给予充分的时间等待，一般至少2年。在此期间，要注意与妊娠有关的其他健康问题，例如戒烟、减轻超重的体重，改善原有的不良习惯等。2.人为干预 不明原因不孕的人为干预治疗步骤可归纳为“三步曲”：诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精－胚胎移植。诱导排卵和(或)宫腔内人工授精会增加每月妊娠几率，经过一段时间治疗会有累积效应。如果持续3个周期以上的促排卵加宫腔内人工授精治疗仍未成功，意味着该治疗的效果已经不很乐观，此时可考虑体外受精，但有11%～22%受精失败的风险。小编提醒：以上治疗方发仅供了解参考，具体还要前往正规医院接受检查，并在专业医生的评估指导下进行治疗。
就医指导 2016-08-09阅读量1.5万