病请描述：矮小症的生长激素治疗 小王今年7岁了，平时排队在班级里一直都是第一名，小王从刚开始上学就比同学矮很多，但是妈妈觉得可能是长的晚，由于随着时间发展，小王矮的越来越多。于是妈妈带着孩子来到当地人民医院儿童生长发育门诊检查，经过医生检查小王已经达到矮小症的范围，医生建议使用生长激素治疗，那么为什么矮小需要使用生长激素呢？ 矮小症是一种常见的生长发育障碍，主要特征是身材矮小。对于那些由于生长激素缺乏引起的矮小症患者来说，生长激素治疗是一种常用的治疗方法。生长激素是由垂体分泌的一种蛋白质，它对促进骨骼和肌肉的生长发育起着重要作用。本文将深入探讨矮小症的生长激素治疗，包括治疗原理、适应症、用药方法、疗程和效果评估等方面的内容。 一、治疗原理： 生长激素是一种由垂体前叶分泌的多肽激素，对于促进骨骼和肌肉的生长发育起着重要作用。在正常生理情况下，生长激素的分泌受到多种调控因素的影响，包括生长激素释放激素（GHRH）和生长抑素（SST）等。生长激素通过与体内的生长激素受体结合，激活多条信号通路，促进骨骼和软组织的生长和增殖。 二、适应症： 生长激素治疗适用于那些由于生长激素缺乏引起的矮小症患者。常见的适应症包括生长激素缺乏症、Turner综合征、Prader-Willi综合征等。这些疾病会导致身高增长受限，通过生长激素治疗可以促进患者的身高增长，改善其生活质量。 三、用药方法： 生长激素治疗通常采用合成生长激素的注射方式。合成生长激素与人体自身分泌的生长激素结构相似，具有相同的生物活性。在治疗过程中，患者每天注射一次生长激素，通常在晚上睡前注射，模拟人体自然分泌的模式。注射部位可以选择腹部、臀部等皮下脂肪较多的部位。 四、疗程和效果评估： 生长激素治疗通常需要进行长期的治疗，以达到预期的效果。治疗时间一般为数年，具体根据患者的情况而定。在治疗过程中，医生会定期进行身高、体重、骨龄等检查，以评估治疗的效果。生长激素治疗的效果通常在治疗开始后的几个月内开始显现，但最终的效果需要较长时间才能体现出来。 五、副作用和安全性： 生长激素治疗通常是安全有效的，但在治疗过程中可能会出现一些副作用。常见的副作用包括注射部位的疼痛、水肿、关节疼痛等。此外，长期使用生长激素可能会导致骨骺闭合过早、糖耐量减退等问题，因此需要医生进行监测和评估。在治疗中，医生会根据患者的具体情况调整剂量和治疗方案，以最大程度地减少副作用的发生。 结论： 生长激素治疗是一种常用的治疗方法，适用于由于生长激素缺乏引起的矮小症患者。通过模拟人体自然分泌的模式，生长激素可以促进骨骼和肌肉的生长发育，改善患者的身高增长。在治疗过程中，医生会根据患者的情况制定个体化的治疗方案，并定期评估治疗的效果和安全性。生长激素治疗在改善患者的生活质量和心理健康方面发挥着重要作用，为矮小症患者带来新的希望。然而，需要强调的是，治疗前应充分了解患者的病情和治疗方案，遵循医生的指导并定期进行复诊，以确保治疗的安全和有效性。
生长发育 2024-05-05阅读量1667
病请描述：生长激素治疗，作为促进儿童生长发育的重要手段，在医学领域已得到广泛应用。然而，治疗过程中的注意事项与副作用防范同样不可忽视。本文旨在向读者普及生长激素治疗的相关知识，以便更好地保障治疗效果和患儿的安全。 首先，生长激素治疗必须在医生的指导下进行。治疗前，医生会对患儿进行全面的身体检查，评估其生长状况、激素水平等，以确定是否适合接受生长激素治疗。患儿家长应积极配合医生的诊疗工作，提供准确的病史和家族史信息，以便医生制定个性化的治疗方案。 在治疗过程中，患儿家长应密切关注患儿的生长情况和激素水平变化。定期带患儿去医院进行复查，以便医生根据患儿的实际情况调整治疗方案。同时，家长还应注意观察患儿是否出现不良反应，如注射部位疼痛、红肿等，如有异常应及时向医生反映。 生长激素治疗的一个关键注意事项是药物剂量的控制。生长激素的剂量应根据患儿的年龄、性别、体重、生长速度等因素进行个体化调整。过量使用可能导致骨骼疼痛、水肿等不良反应，甚至影响患儿的健康。因此，家长应严格按照医生的指导给患儿使用药物，切勿自行调整剂量。 除了上述注意事项外，患儿在接受生长激素治疗期间还需注意保持良好的生活习惯。保证充足的睡眠时间，有利于生长激素的分泌；合理安排饮食，保证营养均衡，有助于促进患儿的生长发育；适当进行体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。 然而，尽管生长激素治疗在促进儿童生长发育方面具有显著效果，但也可能带来一些副作用。了解并防范这些副作用，对于确保治疗的安全性和有效性至关重要。 首先，生长激素治疗可能导致注射部位的局部反应，如红肿、疼痛等。这些反应通常较轻，可通过局部冷敷、按摩等方法缓解。家长在注射时应注意更换注射部位，避免在同一部位反复注射，以减少局部反应的发生。 其次，部分患儿在接受生长激素治疗后可能出现全身反应，如关节疼痛、肌肉疼痛等。这些反应可能与生长激素促进骨骼生长有关，通常会在治疗初期出现，并随着时间的推移逐渐减轻。如患儿出现严重疼痛或不适，应及时就医检查。 此外，生长激素治疗还可能影响患儿的代谢功能，导致血糖升高、胰岛素抵抗等。因此，在治疗期间，家长应关注患儿的血糖水平，定期进行血糖检测，如有异常应及时就医。同时，患儿应保持良好的饮食习惯，避免高糖、高脂等不健康食品的摄入。 最后，值得注意的是，生长激素治疗可能增加患儿患肿瘤的风险。虽然这一风险相对较低，但仍需引起家长的重视。在治疗过程中，家长应密切关注患儿的身体状况，如有异常肿块或疼痛等症状，应及时就医检查。 总之，生长激素治疗在促进儿童生长发育方面具有重要作用，但在治疗过程中需注意诸多事项并防范可能的副作用。家长应积极配合医生的诊疗工作，关注患儿的生长情况和激素水平变化，确保治疗的安全性和有效性。同时，患儿也应保持良好的生活习惯和心态，积极面对治疗过程中的挑战和困难。
生长发育 2024-05-02阅读量2001
病请描述：我的门诊经常会碰到一些矮小症的小朋友，身高明显低于同龄人的生长异常状况，这些孩子我都会建议他们做一些全面的检查，比如生长激素激发检查，空腹生化，肝胆脾胰，生殖腺b超，心电图检查，全长脊柱片以及脑垂体磁共振的检查，做这么多检查就是为了检查患者的生长发育功能器官是否有问题，比如脑垂体是否有问题影响到生长激素的分泌，肝胆b超是否有问题影响到生长因子转化等等，一切检查的结果都正常之后，我会建议家长进行生长激素的治疗。以下是一些常见的矮小症类型： 生长激素缺乏症：由于垂体前叶功能不足，导致机体无法产生足够的生长激素。 营养不良性矮小症：由于饮食不平衡或营养不良，导致机体无法获得足够的营养以支持正常的生长和发育。 肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质功能减退症会导致生长受限，因为肾上腺皮质激素对骨骼和肌肉的生长有重要作用。 骨骼或遗传异常：某些骨骼发育异常或遗传疾病可能导致矮小症，例如Turner综合征、Prader-Willi综合征等。 在这些情况下，生长激素治疗可以帮助促进正常的生长和发育。生长激素是由垂体分泌的一种蛋白质，它对骨骼和肌肉的生长有重要作用。通过给予人工合成的生长激素，可以补充患者体内缺乏的激素，从而促进骨骼的线性生长、增加肌肉质量和减少脂肪沉积。 生长激素治疗在医生的监督下进行，通常需要长期使用，并结合其他治疗方法以最大程度地改善患者的身高和生活质量。然而，具体的治疗方案会根据每个患者的情况而有所不同，因此建议与医生讨论并根据专业医学指导进行治疗。 生长激素治疗是一种常用的矮小症治疗方法，但它也可能带来一些副作用。以下是一些可能出现的副作用： 骨骼变化：在生长激素治疗期间，骨骼可能发生快速增长，导致关节疼痛和肌肉疼痛。有时候会出现膝关节曲张（髋部外展）和脊柱侧弯。 代谢影响：生长激素治疗可能影响血糖水平，使得血糖升高，尤其是在已经存在胰岛素抵抗或糖尿病风险较高的人群中。 甲状腺功能影响：生长激素治疗可能对甲状腺功能产生一定影响，引起甲状腺激素水平异常。 液体滞留：生长激素可能导致身体组织保留液体，引起水肿。 心血管影响：高剂量的生长激素治疗可能增加心血管疾病的风险，特别是在那些有心脏病史或家族遗传性心脏病的人群中。 视力问题：一些研究表明，长期高剂量生长激素治疗可能增加近视的风险。 需要注意的是，这些副作用并不是所有接受生长激素治疗的人都会出现，且大多数副作用通常是轻微且可逆转的。在接受生长激素治疗之前，医生会评估每个患者的具体情况，并权衡治疗的利弊。如果您有任何关于生长激素治疗的疑虑或担忧，建议您与医生进一步讨论。
生长发育 2024-04-29阅读量2641
病请描述： 肺磨玻璃结节影（Ground Glass Opacity，GGO）是指高分辨率CT（High Resolution CT，HRCT）图像上表现为密度轻度增加，但其内的支气管血管束仍可显示，见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变。也常称作GGN（Ground Glass Nodule）。 肺部磨玻璃结节可能是肺癌，但也可能只是炎症等病变，因此，听到磨玻璃结节先不着急。即使为肺癌，长成磨玻璃结节的也多半生长缓慢，需要手术治疗的只是其中很小的一部分。由于肺磨玻璃结节需要对其大小、密度、长像进行甄别，因此，常规的胶片CT已经无法满足诊断需求，只有依靠原始的DICOM电子版影像方能对疾病做出精准的判断。故提供DICOM格式电子影像至关重要。如若无法提供电子版影像，需要到我们医院重新检查。 以下是针对肺磨玻璃结节就诊问题的一些回答，希望对于您的就诊能有所帮助。 1、带着片子就诊，为什么说看不清楚？ 由于GGO病灶往往较小，且需要由薄层CT才能判断，因此，常规打印出来的胶片CT很难判断GGO的性质。需要电子版才能更好的判断。即使检查的是薄层CT（1mm的层距的薄层Ct扫描后往往有300-400张影像），但因为片子的限制，打印出来的片子往往只能是5mm层厚的。除非有靶扫描放大的片子，否则一般的片子确实看不清楚。只有DICOM格式的电子版才能看得清楚。 2、带着光盘或者U盘就诊了，为什么不给看？ 为保障门诊工作站不受外来影响，门诊的电脑不能使用外来设备，包括光盘和U盘。故请患者自行带好电脑。光盘读片速度过慢，建议来诊时先将光盘内容导入电脑以节约门诊就诊时间。打开DICOM电子版的软件过多，医生不能熟悉各种软件，因此，建议安装Radiant DICOM viewer或者小赛看看。有电子版影像的患者更适合网上就诊，可以通过网站直接上传DICOM影像。 3、有电子影像的是否可以不带片子？ 报告单上有显示扫码查看影像字样的，手机扫码后可以看片子，这个比胶片看起来更清楚。患者确实不用再携带胶片。但来前请自行扫码确认可以打开影像。有扫码可以看片的患者也可以选择网上就诊。 4、上海医保的患者有医联调用，是不是在上海任何一家医院均可查看？ 上海医保的患者在其它医院检查的片子，确实有一部分可以从医联调用，并且越来越普及，但并不是每个医院能够查得到，而且也不是每个影像都能调得出。只有来诊了才能够知道能否调阅。上海已有部分医院提供扫码调片。请仔细看一下报告单上是否有扫码查看影像字样，也可以尝试一下关注一下该医院的APP或者小程序，关联医保卡后查看检查报告里是否可以浏览电子影像。 5、复旦大学附属中山医院拍的片子，还需要打印吗？ 在我院检查的片子在我院就诊，无需打印片子，在门诊电脑可以调出。在复旦大学附属中山医院APP或者复旦大学附属中山医院互联网医院小程序里可以查看报告并且可以调阅电子影像。APP可以绑定家属的卡号，但小程序使用的是实名制，只能绑定自己的账号，同时也可以绑定医保卡。 6、既然电子版看得更清楚，是不是网上就诊更方便？ 如果能够提供DICOM电子版，完全可以网上咨询。有扫码查看影像的报告单的，也可以网上咨询。不能提供电子版的肺磨玻璃结节患者，不建议网上咨询。当然，如果片子在复旦大学附属中山医院拍的片子，可以根据患者就诊卡号从医院的内网上查到电子影像。 以下三种情况可以选择网上就诊： ①有DICOM电子版影像的，可以上传到网站的； ②有链接可以查看到电子影像的； ③复旦大学附属中山医院或者复旦中山厦门医院拍片的。 7、是否可以网上预约复查CT，是否可以当场检查？ 使用微*信或者支付宝小程序，搜索“复旦大学附属中山医院互联网医院”，选在线看病》呼吸内科》呼吸科互联网门诊，约好门诊，到时在线找医生开肺部小结节薄层ct平扫（也可以是其它检查）。线上约好时间付好钱，到时来检查就行。因为是实名制预约，所以需要患者本人的微*信或者支付宝进行预约才行。上海医保的用户要先关联电子医保卡。互联网门诊也需要医生在线接诊，仅工作日工作时间可以。CT需要提前预约，请提前线上门诊预约好，目前可以预约1个月内的CT检查。 8、预约的CT单可不可以到检查当天再来付费？ 检查单必须当天完成付费，后面就无法再行付费了。没有付费的检查只能重新门诊再行预约。或者选择互联网门诊预约。 9、错过了CT预约的时间，怎么再行预约？ 由于各种原因，不能按照CT检查单上时间前来检查的，可以打CT单第二联上的CT室电话重新预约检查。付费的CT单子一年之内有效，错过检查时间的需要重新预约，目前最多可提前1个月预约。CT电话较难打通，您也可以选择重新线上预约CT，等到医院后再去把原来的检查单退费。如何线上预约CT，请参照第7条。微*信小程序“复旦大学附属中山医院”的检查预约管理可以直接自行更改检查时间，目前仅支持改签一次。 10、是否需要等到CT的报告再预约就诊？ 做好肺部CT后，医生即可以在医生工作站看到电子影像，胸外科医生看肺部CT一般不需要依赖放射科医生的报告，故可以在做好肺部CT检查后直接看门诊。把CT检查和门诊预约在同一时间段可以节约患者就诊时间。如果非要等到CT报告的，做完CT检查后，CT室工作人员会告之何时能取报告（会写在取报告单上），一般需要1-2个工作日。通过复旦大学附属中山医院APP或者复旦大学附属中山医院互联网医院小程序可以在第一时间查到报告。 11、可否到医院后直接复查CT？ 没有预约的基本上当天来无法检查，故建议先通过互联网医院预约好再来院。请参照第7条。
林宗武 2024-04-27阅读量1.6万
病请描述：生长激素缺乏与补充治疗 生长激素，作为人体内分泌系统中的重要组成部分，对我们的生长、发育和代谢过程起着至关重要的作用。然而，当身体无法产生足够的生长激素时，就会出现生长激素缺乏的情况。这种情况在不同年龄段的人群中都有可能发生，并可能导致一系列的健康问题。本文将深入探讨生长激素缺乏的影响、诊断方法以及补充治疗的相关内容。 一、生长激素缺乏的影响 生长激素缺乏在不同年龄段的表现和影响各不相同。对于儿童来说，生长激素的缺乏可能导致生长迟缓，表现为身高明显低于同龄儿童。这不仅可能影响孩子的自尊心和社交能力，还可能预示着更广泛的健康问题。 在成人中，生长激素缺乏可能导致代谢异常，如脂肪堆积增加、肌肉质量减少、骨质疏松等。这些问题不仅影响外观，还可能增加患糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。 二、生长激素缺乏的诊断 诊断生长激素缺乏通常需要进行一系列的检查和评估。医生首先会详细询问患者的病史和症状，包括生长情况、发育里程碑的达成情况等。随后，可能会进行血液检查，测量生长激素的水平以及其他相关激素的含量。 此外，生长激素刺激试验也是一种常用的诊断方法。在这个过程中，患者会被注射一种能够刺激生长激素释放的药物，随后医生会通过血液样本测量生长激素的反应。这种方法有助于更准确地判断生长激素的分泌能力。 三、生长激素补充治疗（GH替代疗法） 对于确诊为生长激素缺乏的患者，生长激素补充治疗（GH替代疗法）是一种有效的治疗方法。这种疗法通过定期注射人工合成的生长激素，来弥补体内生长激素的不足。 GH替代疗法的适应症包括儿童生长迟缓、成人代谢异常等由生长激素缺乏引起的健康问题。治疗方法通常是定期在医院或诊所进行生长激素注射，注射的剂量和频率会根据患者的具体情况进行调整。 预期效果方面，对于儿童患者，GH替代疗法通常能够促进身高的增长，改善生长迟缓的情况。对于成人患者，这种治疗可能有助于改善代谢异常，增加肌肉质量，减少脂肪堆积，并可能改善骨质疏松的状况。 四、治疗过程中的监测和安全性问题 在进行生长激素补充治疗的过程中，医生会密切监测患者的反应和健康状况。这包括定期的血液检查、身体测量（如身高、体重等）以及评估治疗效果和安全性。 虽然GH替代疗法对许多患者来说是有效的，但也存在一些潜在的副作用和长期风险。这些可能包括骨骼疼痛、水肿、糖尿病风险的增加等。因此，医生会根据患者的具体情况权衡利弊，制定个性化的治疗方案。 结语 生长激素缺乏是一种可能影响多个年龄段的健康问题，但通过现代医学的手段，我们可以有效地进行诊断和治疗。GH替代疗法作为一种有效的治疗方法，为许多患者带来了新的希望。然而，正如任何医疗干预一样，它也需要谨慎地评估和监测，以确保患者的安全和健康。
生长发育 2024-04-17阅读量1871
病请描述：糖皮质激素会影响生长发育吗？ 小明是一个8岁的男孩，由于患有肾病综合征，需要长期服用糖皮质激素进行治疗。起初，糖皮质激素有效地控制了他的病情，但随着时间的推移，小明的父母开始注意到他的生长发育似乎比同龄孩子迟缓。 小明原本在班级中身高属于中等偏上，但渐渐地，他的身高增长速度明显放缓。与此同时，他的体重却有所增加，给人一种“横向发展”的感觉。父母带小明去医院检查，医生告诉他们，这可能是由于长期服用糖皮质激素导致的。 那糖皮质激素会导致生长发育迟缓吗？ 糖皮质激素导致儿童发育迟缓的作用机制主要与其对物质代谢、水盐代谢和循环系统的影响有关。 在物质代谢方面，糖皮质激素能够影响糖、蛋白质和脂肪的代谢。它可以将血糖升高，促进多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原，同时也能够促进肌肉组织蛋白质的分解，加速脂肪分解。这些代谢过程的变化可能会干扰儿童的正常生长发育，导致生长发育迟缓。 在水盐代谢方面，糖皮质激素可能会导致肾小球滤过作用机能下降，肾小管对钠的重吸收机能增强，进而引起异常水肿现象。这种水盐代谢的异常也可能对儿童的生长发育产生不良影响。 在循环系统方面，糖皮质激素通常可以将血管的张力提升，维持血压，有升高血压的作用。这种对循环系统的影响可能也会间接地影响到儿童的生长发育。 此外，糖皮质激素还可以干扰神经递质的平衡，导致情绪和行为异常，如神经过敏、激动、失眠等，这些神经精神异常症状也可能对儿童的正常生长发育产生干扰。 综上所述，糖皮质激素通过影响物质代谢、水盐代谢、循环系统和神经精神等多个方面，可能导致儿童的生长发育迟缓。 此外，糖皮质激素还可能引起其他的不良反应，如消化道反应（如胃、十二指肠溃疡）、心血管反应（如高血压、充血性心力衰竭等）以及神经精神症状（如焦虑、兴奋、抑郁等）。 请注意，每个孩子的情况可能有所不同，且糖皮质激素的副作用与其使用剂量和使用时间有关。因此，在使用糖皮质激素治疗儿童疾病时，应严格遵循医生的指导，并定期监测儿童的健康状况，以便及时调整治疗方案。同时，家长应密切关注孩子的生长发育情况，如有异常应及时就医。
生长发育 2024-04-16阅读量2768
病请描述：今天我将和大家分享一些关于生长激素的规范使用信息，希望能帮助大家更加了解和正确使用这种重要的内分泌激素。 生长激素是一种促进生长发育的重要激素，对于儿童和青少年的正常生长发育至关重要。以下是关于生长激素规范使用的一些重要信息： 1. **确保医学诊断**：在开始生长激素治疗之前，务必进行全面的医学评估和诊断，确保患者真正需要生长激素治疗。这包括进行身高测量、生长曲线评估、骨龄测定、实验室检查等，以确定是否存在生长激素缺乏症或其他适应症。 2. **严格按照医嘱使用**：在开始生长激素治疗后，必须严格按照医生的处方和建议使用生长激素。不可擅自增加或减少剂量，更不能随意停止使用。 3. **定期复诊和监测**：在治疗过程中，需要定期复诊和监测患者的生长发育情况和生长激素水平。医生会根据监测结果调整剂量和治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。 4. **注意不良反应**：生长激素治疗可能会出现一些不良反应，如注射部位疼痛、水肿、头痛等。如果出现严重不良反应或过敏反应，应立即停止使用并就医。 5. **配合健康生活方式**：生长激素治疗应配合健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等。这些因素对于生长发育和治疗效果同样重要。 6. **药品保存和使用规范**：使用生长激素时，需遵循药品的保存和使用规范，确保药品质量和安全性。注射剂型的生长激素需妥善保存，避免阳光直射和高温环境。 小明是一个12岁的男孩，他在生长过程中遇到了一些困难，身高增长缓慢，导致身高明显低于同龄人。经过医生的检查和诊断，确定小明患有特发性生长激素缺乏症，这是一种导致生长激素水平不足的疾病，影响了他的生长发育。 医生根据小明的情况，决定开始生长激素治疗。他首先对小明和他的家人进行详细的讨论，解释了生长激素治疗的原理、剂量调整、不良反应等方面的内容，并告诉他们只有在严格遵循医生的指导下才能进行治疗。 小明开始了生长激素治疗后，医生定期对他进行复诊和监测。他们定期评估小明的生长发育情况、身高、体重等指标，并根据监测结果调整生长激素的剂量，确保治疗的有效性和安全性。 随着治疗的进行，小明逐渐开始出现正面的变化。他的身高开始逐渐增长，生长速度明显加快，也更加活跃和健康。经过一段时间的治疗，小明的身高得到了显著改善，生长发育也逐渐趋于正常。 通过正确使用生长激素，并配合医生的监测和调整，小明成功克服了生长发育障碍，实现了长高的目标。这个例子展示了生长激素治疗在帮助患者克服生长发育障碍方面的重要作用，同时也强调了正确使用生长激素和医生的监护是非常关键的。 希望以上信息能帮助您更加了解和正确使用生长激素。如有任何疑问或需要进一步咨询，请随时与您的医生联系。祝您和您的家人健康幸福！ 总的来说，生长激素是一种有效的治疗手段，可以帮助儿童和青少年克服生长发育障碍，实现正常的生长发育。然而，在使用过程中需要严格遵循医嘱，注意定期复诊和监测，注意不良反应和配合健康生活方式，以确保治疗的有效性和安全性。
生长发育 2024-04-12阅读量2099
病请描述：生长激素与性激素：为何抑制性早熟之后还需要打生长激素 在医学领域中，生长激素和性激素的作用不可忽视。它们各自在人体生长发育、新陈代谢以及生殖过程中起着至关重要的作用。然而，有时为了治疗某些疾病或改善身体状况，医生可能会给患者使用抑制针来抑制性激素的分泌。但即使打了抑制针，为何仍需要使用生长激素治疗呢？本文将详细解答这一问题。 一、生长激素与性激素的作用 生长激素主要由垂体分泌，它促进蛋白质合成、骨骼生长，对人体的生长发育至关重要。而性激素则负责调节人体的性征发育和生殖功能，包括男性的睾酮和女性的雌二醇等。 二、抑制针的作用原理与临床应用 抑制针主要是通过抑制垂体分泌促性腺激素，从而减少性激素的分泌。这种治疗方法主要用于性早熟、某些肿瘤等疾病的治疗。 三、为何仍需生长激素治疗 尽管抑制针可以有效地减少性激素的分泌，但它并不能替代生长激素的作用。在生长发育过程中，生长激素是必不可少的。特别是在青少年时期，生长激素对于骨骼、肌肉的生长和发育具有关键作用。因此，即使在打了抑制针之后，为了保障患者的正常生长发育，仍需使用生长激素治疗。 四、生长激素针的种类、剂量及使用方法 目前市场上常见的生长激素针主要有重组人生长激素等。剂量和使用方法需根据患者的年龄、体重、疾病类型等因素进行个性化调整。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。 生长激素治疗虽然有助于改善患者的生长发育，但也可能带来一些副作用，如骨骼疼痛、水肿等。因此，在使用过程中，患者需要定期接受医生的检查和评估，以确保治疗效果和安全性。 五、不同类型生长激素针的治疗效果与适应症 针对不同患者群体，如巨人症、侏儒症等，生长激素针的治疗效果与适应症有所不同。巨人症患者需要减少生长激素的分泌，而侏儒症患者则需要补充生长激素。因此，在选择生长激素针时，医生需要根据患者的具体病情和诊断结果来确定最合适的药物和剂量。与此同时，在遵循医学伦理和知情同意原则下，我们可以分享一些实际案例来展示生长激素治疗的实际操作过程及观察结果。例如，某患者在接受抑制针治疗后，身高增长明显，但仍存在生长迟缓的问题。经过医生评估后，患者开始接受生长激素治疗，并在治疗过程中定期监测身高、体重等指标的变化。经过一段时间的治疗，患者的身高增长速度逐渐恢复正常，生活质量也得到了显著提高。 总而言之，打了抑制针之后仍需要使用生长激素治疗，以保障患者的正常生长发育。生长激素针的种类、剂量及使用方法需根据患者的具体情况进行个性化调整。在使用过程中，患者需要定期接受医生的检查和评估，以确保治疗效果和安全性。通过合适剂量的生长激素治疗，有助于改善患者的身体状况，提高生活质量，并促进其整体身体发展与心理健康。
生长发育 2024-04-03阅读量1537
病请描述：家族性矮身材知多少？ 小明今年10岁，他的身高一直比同龄孩子要矮一些。观察他的家庭背景，可以发现他的父母双方身高都不高，属于典型的家族性矮身材。家族性矮身材主要由遗传因素决定，父母身材较矮时，子女出现矮身材的几率会相对较高。 尽管小明并没有出现其他健康问题，但身高的差异让他在同龄人中显得有些自卑。他的父母也对此感到担忧，希望能够帮助小明改善身高。 他们首先带小明去了医院进行详细检查，排除了其他可能导致矮身材的疾病。 孩子的身高同时由父母双方的基因决定，基因决定了70%的概率，那孩子的身高就没有办法了吗？目前我们临床上建议家长矮身材的可以使用生长激素治疗。 可能有很多家长担心，那孩子的身高及生长速率都是符合遗传的轨迹的，后天干预会不会有副作用的影响。 首先，想象一下，如果你或者你的孩子因为生长激素治疗而出现了问题，但是目前临床报道的不良反应都属于个例子，严重不良反应的事件概率及低。 其次，生长激素可能引起的糖代谢紊乱，可能会导致血糖升高。这对于喜欢甜食或者需要控制饮食的人来说，无疑是个挑战。你需要更加注意自己的饮食，避免摄入过多的糖分，这可能意味着要告别一些心爱的零食和甜点。 此外，生长激素还可能增加心血管疾病的风险。如果你本来就有高血压或者心脏方面的问题，那么这种风险就更加需要注意了。你可能需要更加关注自己的健康状况，定期进行体检，及时调整生活方式和药物使用。 当然，还有一些其他的副作用，比如水肿、头痛、恶心等，虽然这些可能只是暂时的，但也会给你的日常生活带来一些不便。 矮小的孩子经过生长激素治疗后，其后代是否还会矮小是一个复杂的问题。首先，需要明确的是，生长激素治疗主要影响的是接受治疗者的个人生长，而非其遗传基因。因此，生长激素治疗本身并不会改变孩子的遗传基因，也就是说，它不会直接影响后代的身高。 然而，身高确实受到遗传因素的影响，父母双方的身高会在一定程度上影响子女的身高。所以，即使孩子接受了生长激素治疗，他们的后代仍然有可能因为遗传因素而身高矮小。 总的来说，生长激素虽然可以帮助改善身高等问题，但副作用的影响在治疗前也会经过全面的评估，确保孩子治疗的安全性。在使用生长激素时，我们需要充分了解其可能带来的风险，并在医生的指导下进行使用。同时，我们也需要积极调整自己的生活方式和心态，以应对可能出现的副作用。
生长发育 2024-04-02阅读量1642
病请描述：家里有肿瘤病史能用生长激素治疗吗？ 这几天门诊来了个患者，女孩子，11岁144.5的个子，已经月经初潮1个月了，基础性激素水平很高了，看了骨龄12岁了。家长四处求医，各个医院都跑遍了，最后来到我这里了。 初步分析起来，遗传身高比较一般的，主要妈妈不高，只有150cm，爸爸有172cm，也是平均身高了。谈起对孩子的期望，妈妈想着160达不到，想尽量追到155cm吧，至少不要向妈妈那样矮。 对于这类孩子，按12岁骨龄看，偏矮8cm，预测就是不理想的，已经月经初潮了，后面骨龄会大的快起来，生长速率也逐渐慢下来了，想要改变这个局面，最好的办法就是两药连用，一个骨龄抑制针延缓骨龄进展，争取时间，另一个生长激素让个子涨得快一点。这样有希望达到155以上，160都有可能的。 孩子妈妈就说了，外公那边兄弟姐妹差不多4-5个有糖尿病，她自己和外婆是有乳腺癌，很担心药物的副作用，家里这种病史比较多，很担心很顾虑。 对于生长激素会不会引起肿瘤呢，说明书上是这样说的，对于单纯性生长障碍（单纯性生长激素缺乏、特发性矮小症或小于胎龄儿）且没有其他危险因素的患者，生长激素治疗不会增加白血病或其他癌症的风险。但为规避肿瘤的发生风险，用药前要做好肿瘤的排查，对于有肿瘤既往史的患者需要定期复查。治疗前常规检查头颅核磁，在治疗过程中严密随访，每 3～6 个月复查时，应注意视野、视力的改变，颅内压升高症状等。 意思就是说孩子本身如果没有活动性肿瘤等风险因素，生长激素治疗是不会打出肿瘤的。用药前后要严密的检查排除风险。目前大量回顾性研究发现，使用生长激素治疗的孩子，肿瘤的发生率大概是2/100000到3/100000。这个发病率与没有使用生长激素的普通人群的肿瘤发生率基本相等，无明显差异，说明生长激素治疗不会导致肿瘤。 生长激素治疗最常见的副作用就是注射部位的疼痛，肿胀等，个别孩子可能由于恐针。但通常会随着注射技巧的提高和孩子心理接受度的改善而改善。 部分孩子会出现一过性的血糖增高或者甲状腺功能降低等，或者水钠潴留，眼睑、面部水肿，个别孩子会因为颅压升高而头痛等等，通常会随着用药时间延长或停药而消失。 所以其实整体是比较安全的药物，现在临床使用的生长激素是和人体自身分泌的结构完全一致的，结构天然。 当然了，对于那个来月经的女孩子，因为家族本身病史比较杂，家长顾虑也很多，就算生长激素不治疗本身也要定期监测肿瘤指标等，对于这类的患者还是看自己家长的考虑。
生长发育 2024-03-28阅读量2261