病请描述： 胆脂瘤是颅内一种少见的先天性肿瘤，好发于桥小脑角，其生长特点是见缝就钻，包绕、压迫桥小脑角区域的三叉神经、面神经、舌咽神经，进而诱发相应的临床症状。 床上，颅内胆脂瘤患者根据肿瘤生长位置的不同可能出现多种症状。 如小脑桥脑角位置，此部位最常见，多以三叉神经痛起病，可有患侧耳鸣、耳聋，可逐渐发展为小脑桥脑角综合征。体征表现为第V、VII和VIII颅神经功能障碍，面部感觉减弱，面肌无力，听力下降，共济失调等。少数可出现舌咽、迷走神经麻痹表现。 鞍区位置的胆脂瘤则常类似于垂体瘤，早期表现为视力减退、视野缺损等，甚至出现晚期视神经萎缩，但由于一般病情进展缓慢，视力严重减退和失明比较少见。亦可出现内分泌障碍，如性功能减退、多饮多尿等垂体功能不足及下丘脑损害症状。随着肿瘤的生长，可向前生长导致额叶症状，可向后突入第三脑室导致颅内压增高。 位于鞍旁者亦可向中颅窝扩展，累及三叉神经节而出现疼痛、感觉麻木、颞肌及咬肌无力等。位于脑实质内时，大脑半球肿瘤常有癫痫发作、精神症状及一侧肢体活动障碍，而小脑部位则多引起眼震、共济失调等。 脑干肿瘤可出现交叉性瘫痪，患侧第VI、VII颅神经麻痹和对侧强制性轻瘫。脑室内胆脂瘤则多见于侧脑室三角区及颞角，可体积较大，甚至充满脑室。由于脑脊液循环受阻而产生颅内压增高症状。相对来讲，少见于第三、第四脑室。位于颅骨表面时，肿瘤可发生在颅骨的任何部位，但往往多见于中线或者近中线部位。可偶然被发现，呈颅骨表面隆起，较韧硬，一般无压痛。由于位于中线，故可向颅内扩展而累及静脉窦或深入脑组织内。 总而言之，不同位置的胆脂瘤患者症状表现差异较大，尤其是本病好发于40岁以上人群导致患者出现症状后经常和正常的听力视力变化等混淆，导致就诊时病情已经相对较为严重。 目前对于胆脂的治疗主要以手术切除为主，早期确诊非常重要，早诊早治，切勿错失最佳的手术治疗时机，降低手术风险。赵天智主任介绍：颅内胆脂瘤手术的成功率，相对于其他颅脑肿瘤较高。颅内胆脂瘤不是肿瘤，而是颅内的异位上皮，可不断分泌胆脂成分。胆脂瘤无血供，因此术中不如处理其他肿瘤时，需要处理血供后再去处理肿瘤。另外，颅内胆脂瘤质地较软，术中不需要过多去剪或用超吸刀打碎，使用吸引器吸引基本就能将其吸出。如果胆脂瘤能得到微创和彻底的切除，手术成功率较高。对于颅内胆脂瘤手术，最大的难度主要有以下几点： 1、粘连：颅内胆脂瘤会分泌胆脂成分，可能与旁边神经发生化学性炎症而导致粘连，此时分离需要小心，应将胆脂瘤从神经上分离； 2、位置：对于胆脂瘤，可以长的位置较多，可在颅内到处生长，所以应选择较好的入颅方式，甚至需联合入颅，或通过分期手术将其彻底切除。
赵天智 2024-08-08阅读量1754
病请描述：一般不会。 但如果肝囊肿太大，会有胀痛不适的感觉。不过也见过20公分的囊肿，病人也没有不舒服，囊肿甚至压迫了下腔静脉（负责整个下半身的血液回流），因为血液回流不畅导致双下肢水肿。 如果囊肿长得快，疼痛不适的感觉也会更加明显。 如果囊肿不大，生长缓慢，一般不会有不舒服的感觉。此种情况下，如果觉得肝区不适，不一定是肝囊肿引起，需要寻找其它原因，选择手术也需要谨慎。因为手术有风险，还不一定能解决不舒服的问题。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-08-06阅读量1430
病请描述：绝大多数肝血管瘤患者都是建议随访观察，但总有患者寻求药物治疗。 肝血管瘤一般属于血管发育畸形，类似多长了一根手指，或者唇裂等，因此，药物治疗无效，想要治疗，主要依靠手术。 好消息是，血管瘤一般生长缓慢甚至不生长，多数人终生都不需要手术，因为血管瘤没有癌变风险。 对于生长较快或者较大的血管瘤，则需要手术治疗，除非有手术禁忌。此类患者可试用普萘洛尔或者抗血管生成的靶向药物甚至化疗药等，但一般不推荐，因为有效率较低，且没有很好的临床研究支持。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-08-06阅读量1537
病请描述： 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位。脑膜瘤属于良性肿瘤，生长缓慢，通常为意外发现，这也导致很多脑膜瘤患者在发现的时候瘤体已经比较大。临床上，脑膜瘤的治疗以手术治疗为主，原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质。由于肿瘤比较小的时候，及早治疗，手术的难度和风险较小，因此主张越早发现，越早手术。 那么，是不是所有的脑膜瘤都需要手术治疗呢？ 唐都医院神经外科赵天智副教授介绍：虽说越早治疗，治疗难度和效果越低，但是手术毕竟是有风险和创伤的，所以临床上并不主张对所有的脑膜瘤患者进行手术治疗。 脑膜瘤患者是不是需要手术需要根据患者肿瘤的大小位置、生长速度，以及是否合并脑水肿，是否出现症状等来综合判断，具体如何处理则需要医生根据患者病情来制定相应的方案。 目前，临床上主主张对于出现肿瘤生长较快或出现癫痫、虚弱乏力、感觉缺失、颅神经功能紊乱等临床症状，需要手术治疗。 那么，哪些患者是不需要或者不建议手术治疗的呢? 1、患者没有出现临床症状，且肿瘤直径小于30mm，首选观察; 2、患者年龄较大(≥65岁)可能难以耐受手术的患者，不建议手术; 3、对于肿瘤位置特殊，手术危险性很大的患者，不建议手术; 4、对于病人难以接受手术的病例，不建议手术; 5、观察期间，如果发现脑膜瘤周围没有明显水肿，可以不手术; 6、脑膜尾征不典型; 7、肿瘤位于非重要功能区。 当然，脑膜瘤患者是不是需要手术主要还需要医生根据患者的病情具体判定，只是希望患者在患上脑膜瘤后不要太过焦急、担心，并不是所有的患者都严重到需要手术治疗。即便需要手术治疗，随着神经外科诊疗水平的不断提升，手术的效果和安全性也有了显著提高，因此，患者在发现脑膜瘤后最重要也是唯一要做的就是配合医生开展治疗或随访。
赵天智 2024-08-06阅读量1370
病请描述： 颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，有患者留言：“我体检时，做颅脑CT发现右额部颅内板下可见最大径约1.1cm类圆形稍高密度影，邻近颅骨凹陷，诸脑裂、脑沟无增宽。考虑脑膜瘤可能，行MRI检查示：右侧额部可见类圆形短T2信号，界清，增强扫描明显均匀强化，可见脑膜尾征。平时，我也没有症状或不舒服的地方，现在想咨询下，该怎么处理？是否需要手术切除？” 赵天智主任介绍：根据患者提供的检查仔细，从患者的角度出发，对于没有症状、考虑良性的病变，一般建议观察，观察到60岁的时候再手术，这样可以保持现在良好的生活质量，让可能发生的手术风险（虽然不一定会发生）来的更晚一点，但需要提醒的是：在观察的过程中发现肿瘤有长大或者患者出现明显的症状，随时需要手术治疗。 脑膜瘤是颅内较常见的良性肿瘤，生长较缓慢，病程周期较长。部分患者发现症状时，已经生长10年甚至几十年。还有部分患者发现脑膜瘤后，观察20-30年后都不会生长。因此对于生长较慢的良性脑膜瘤，治疗方案有以下几种： 1、手术：治疗最彻底，根据切除程度，可以分为彻底切除、次全切和近全切。虽然手术治疗效果最彻底，但是手术也有缺点，理论上任何手术都存在一定风险，最严重的是生命危险。头颅手术风险相对其他手术更大，可能会引起昏迷、偏瘫，以及局部神经功能障碍，甚至感染、术后癫痫、头痛等。但是如果患者手术顺利，虽然上述风险理论上存在，并非一定会发生； 2、放疗：常使用伽玛刀治疗，如果脑膜瘤体积较大，可能需进行适形放疗。放疗优点在于无创，仅需使用射线进行照射，缺点是存在脑膜瘤控制不住再生长的情况。因脑膜瘤如果被放射线照射后再生长，局部如果有重要神经和血管，可引起粘连，如果再去做手术，会极大增加手术难度。医生在给患者选择伽玛刀时，需考虑到患者对手术能否接受，评估患者身体条件，如心、肺等其他基础器官能否耐受手术，以及是否有恐惧手术的情况； 3、观察：临床上通过影像学判断脑膜瘤，如果生长较缓慢，同时无明显临床症状，可以先观察。当患者出现临床症状，或在观察过程中发现脑膜瘤增大，此时再考虑手术或伽玛刀治疗。
赵天智 2024-07-25阅读量993
病请描述： 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见，文献中有家族史的报告。 内皮细胞型包含砂粒型脑膜瘤，瘤内钙化形成砂样体为特征，x线平片可显示肿瘤钙化影像。脑膜瘤多属良性，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位，生长于脑室内者很少。 脑膜瘤的血运极丰富，因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢，所以有时肿瘤长到很大仍不出现症状。 临床表现依据肿瘤部位而定。位于大脑半球者，常引起癫痫、偏瘫及精神障碍。位于颅底者，常出现相应部位颅神经与脑部受累的症状。颅内压增高症状通常出现较晚。病人可因长期的慢性颅内压增高而致两眼视力减退甚至失明。 治疗时争取将肿瘤完全切除治愈。但肿瘤特别大或已累及重要的脑部中枢如丘脑下部、脑干以及将颈动脉、基底动脉，或颅神经包绕在肿瘤之中者，手术有时困难。手术中应特别注意止血和防止伤及重要的神经与血管。良好的手术显露对脑膜瘤切除成功十分重要。 大脑凸面脑膜瘤：病史一般较长，主要表现为不同程度的头痛，精神障碍，肢体动动障碍及视力、视野的改变，多半患者半年后可出现颅压增高症状，部分患者可出现局部癫痫，面及手抽搐，大发作不常见。 矢状窦旁脑膜瘤：瘤体生长缓慢，一般患者出现症状时，瘤体多已很大，癫痫是本病的首发症状，为局部或大发作，精神障碍表现为痴呆，情感淡漠或欣快，患者出现性格改变，位于枕叶的矢状窦旁脑膜瘤可出现视野障碍。 蝶骨嵴脑膜瘤：肿瘤起源为前床突，可出现视力下降，甚至失明；向眶内或眶上侵犯，可出现眼球突出，眼球运动障碍，瞳孔散大；癫痫，精神症状、嗅觉障碍等鞍结节脑膜瘤：视力视野障碍，80%以上患者以视力障碍为首发症状；头痛，少数患者可出现嗜睡，记忆力减退，焦虑等精神症状；有的患者可出现内分泌功能障碍，如性欲减退、阳痿、闭经等；亦有患者以嗅觉丧失，癫痫、动眼神经麻痹为首发症状就诊。 嗅沟脑膜瘤：早期症状即有嗅觉逐渐丧失，颅内压增高可引起视力障碍，肿瘤影响额叶功能时可有兴奋、幻觉、妄想，迟钝，精神淡漠，少数患者可有癫痫。 桥小脑角脑膜瘤：此部位肿瘤以听神经瘤多见，占70-80%脑膜瘤，占6-8%，胆脂瘤4-5%，临床表现为听力下降，耳鸣，面部麻木，感觉减退，三叉神经瘤，走路不稳，粗大水平震颤，患侧共济失调。 岩骨—斜坡脑膜瘤：常表现为头痛，但往往不被引起注意，Ⅲ—X颅神经受损症状明显。 脑室内脑膜瘤：因在脑室内生长，早期神经系统功能损害不明显，就诊时肿瘤多已较大，常表现为头痛，视乳头水肿，癫痫，同向性偏盲，对侧肢体偏瘫. 中颅窝脑膜瘤：表现为三叉神经痛，眼球活动障碍，眼睑下垂，复视，神力下降，同向性偏盲等。 小脑幕脑膜瘤：患侧粗大水平震颤及共济失调，视野障碍等。 海绵窦旁脑膜瘤：表现为头痛、视力视野改变，眼肌麻痹，三叉神经一二支分布区域疼痛。 枕骨大孔脑膜瘤：早期表现为颈部疼痛，手和上肢麻木，易被误诊。 眼眶及颅眶沟通膜瘤：眼球突出，眼球运动障碍，视力下降等。 生长较缓慢，病程周期较长。部分患者发现症状时，已经生长10年甚至几十年。还有部分患者发现脑膜瘤后，观察20-30年后都不会生长。因此对于生长较慢的良性脑膜瘤，治疗方案有以下几种： 1、手术：治疗最彻底，根据切除程度，可以分为彻底切除、次全切和近全切。虽然手术治疗效果最彻底，但是手术也有缺点，理论上任何手术都存在一定风险，最严重的是生命危险。头颅手术风险相对其他手术更大，可能会引起昏迷、偏瘫，以及局部神经功能障碍，甚至感染、术后癫痫、头痛等。但是如果患者手术顺利，虽然上述风险理论上存在，并非一定会发生； 2、放疗：常使用伽玛刀治疗，如果脑膜瘤体积较大，可能需进行适形放疗。放疗优点在于无创，仅需使用射线进行照射，缺点是存在脑膜瘤控制不住再生长的情况。因脑膜瘤如果被放射线照射后再生长，局部如果有重要神经和血管，可引起粘连，如果再去做手术，会极大增加手术难度。医生在给患者选择伽玛刀时，需考虑到患者对手术能否接受，评估患者身体条件，如心、肺等其他基础器官能否耐受手术，以及是否有恐惧手术的情况； 3、观察：临床上通过影像学判断脑膜瘤，如果生长较缓慢，同时无明显临床症状，可以先观察。当患者出现临床症状，或在观察过程中发现脑膜瘤增大，此时再考虑手术或伽玛刀治疗。
赵天智 2024-07-22阅读量1516
病请描述：出现这个信号，女孩长高即将停止 作为一名从事儿科工作多年的医生，我深知身高的发育对于孩子来说至关重要。在门诊中，我常常遇到家长们焦急地询问：“医生，我家孩子最近身高增长缓慢，是不是快停止长高了？”今天，我就从专业的角度，结合临床案例，来谈谈女孩身高发育的一些关键信号，帮助家长们更好地了解孩子的生长情况。 首先，我们要明确一点：身高的增长是一个复杂的过程，受到遗传、营养、运动等多方面因素的影响。在女孩青春期前，身高的增长相对较为稳定，但进入青春期后，由于性激素的分泌增加，身高会出现一个快速增长的阶段。然而，这个阶段并不会一直持续下去，当身体发出某些信号时，就意味着女孩的身高增长即将停止。 以临床案例为例，我曾接诊过一位13岁的女孩小玲，她之前每年的身高增长都在5厘米以上，但最近一年，她的身高增长明显放缓，只有2厘米左右。结合她的年龄和生长曲线，我判断她的身高增长即将进入尾声。这是因为女孩的青春期发育通常比男孩早，一般在10-12岁开始，持续2-3年，之后生长速度会逐渐减慢。我仔细询问了她的生长情况后，并进行了必要的检查。经过分析，我发现她的骨龄已经接近成熟，生长板几乎闭合，这是身高增长即将停止的明显信号。还有她已经有了明显的乳房发育和规律的月经，根据这些第二性征的发育情况，我判断她的身高增长也即将停止。我向她解释，每个人的生长发育过程都是独特的，现在的她，身体已经进入了一个新的阶段，身高增长的速度会逐渐放缓，甚至停止。听到这个消息，女孩显得有些失落。我安慰她，虽然身高增长即将停止，但她仍然可以通过保持良好的生活习惯和健康的饮食来促进身体的整体健康。 那么，这些信号是什么呢？ 最明显的信号之一就是生长速度的放缓。所以除了生长速度的放缓，第二性征的发育也是判断女孩身高是否即将停止的重要依据。在青春期，女孩会出现乳房发育、月经初潮等第二性征。当这些特征逐渐发育成熟时，往往意味着女孩的身高增长也接近尾声。 此外，骨龄的测定也是判断女孩身高发育情况的重要手段。骨龄是通过X光检查手腕部骨骼的发育情况来确定的，它可以反映出孩子的生长潜力。当骨龄接近或达到成年骨龄时，就意味着孩子的身高增长即将停止。在我的临床实践中，我经常会根据骨龄的测定结果来预测孩子的最终身高，并给出相应的建议。 在谈到女孩身高发育时，我还想强调一点：每个孩子的生长情况都是独特的，不能简单地用某个固定的标准来衡量。因此，家长们在关注孩子身高发育时，要结合孩子的实际情况进行综合判断。同时，也要保持积极的心态，不要过分焦虑或盲目追求身高。 针对女孩身高发育即将停止的情况，我建议家长们从以下几个方面进行干预： 一是保持良好的饮食习惯。合理搭配蛋白质、维生素和矿物质等营养素，确保孩子获得足够的营养支持。 二是鼓励孩子进行适当的运动。运动可以促进骨骼的发育和身高的增长，尤其是一些伸展性的运动，如游泳、篮球等。 三是保证充足的睡眠。睡眠是身体生长的重要时期，保证充足的睡眠时间有助于促进身高的增长。 最后，我想说的是，虽然身高发育有一定的规律可循，但每个孩子都是独一无二的。家长们应该根据孩子的实际情况进行个性化的干预和指导，帮助他们健康地成长。同时，也要保持平和的心态，不要过分追求身高而忽视了孩子的全面发展。 总之，女孩身高发育即将停止时会出现一些明显的信号，家长们要密切关注孩子的生长情况，及时发现问题并采取相应的措施。同时，也要保持积极的心态和科学的方法，帮助孩子健康地成长。
生长发育 2024-07-22阅读量2116
病请描述：不吃蔬菜，也会影响儿童身高吗？ 背景知识 探讨儿童健康和营养的问题时，蔬菜的重要性常常被提及。蔬菜中含有大量的维生素、矿物质和膳食纤维，这些都是人体需要但自身不能合成的。对于正在快速成长的儿童来说，这些营养物质尤为重要。它们不仅支持身体的正常生理功能，还对骨骼的健康和发育起着至关重要的作用。 临床案例：寒寒的故事 寒寒是一个活泼可爱的8岁男孩，但他的饮食偏好一直让他的父母感到头疼。寒寒喜欢吃各种零食、糖果和快餐，但对蔬菜却总是皱起眉头。最近，寒寒的父母开始注意到他的身高似乎比同龄的孩子要矮一些。为了查明原因，寒寒的父母决定带他去医院进行检查。医生对寒寒进行了全面的体检，并详细询问了他的饮食习惯。经过分析，医生告诉他们，寒寒的身高增长缓慢可能与他的饮食中缺乏必要的营养有关。特别是蔬菜中的一些关键营养物质，对儿童的骨骼生长尤为重要。 面对寒寒的情况，医生建议他的父母调整他的饮食习惯，增加蔬菜的摄入量。他们为寒寒准备了一系列色彩丰富、口感多样的蔬菜食谱，如蔬菜炒饭、蔬菜汤、蔬菜三明治等，以吸引他的食欲。同时，他们也鼓励寒寒参与蔬菜的购买和烹饪过程，让他更加了解蔬菜的好处。 几个月后，寒寒的身高明显增长，而且他的身体状况也有所改善。他的皮肤变得更加光滑，眼睛也更有神采。他的父母非常高兴，感谢医生的建议和帮助。 蔬菜的重要性 蔬菜中的营养物质种类繁多，其中许多都对儿童的生长发育至关重要。例如，钙是构成骨骼的主要成分，而蔬菜如菠菜、芥蓝等都富含钙。磷也是骨骼生长所必需的，可以在蔬菜如南瓜、甘蓝中找到。此外，维生素K有助于骨骼的形成和修复，而绿色叶菜蔬菜是其丰富的来源。 除了骨骼健康，蔬菜中的其他营养物质如维生素A、C和抗氧化物质还可以增强免疫系统，保护身体免受疾病的侵害。这对于儿童的整体健康和发育同样重要。 虽然遗传因素在身高的决定上起着重要的作用，但饮食和生活习惯也不容忽视。不吃蔬菜可能会导致儿童缺乏必要的营养，从而影响其身高的增长。因此，家长应该从小培养孩子吃蔬菜的习惯，确保他们获得均衡的营养，以促进健康的生长发育。 科普小建议 1. 多样化选择：为了确保孩子获得各种必要的营养，家长应该提供多种类型的蔬菜，包括绿色叶菜、彩色蔬菜和根茎类蔬菜。 2. 创意烹饪：通过创意烹饪，如制作蔬菜饼、蔬菜汁或蔬菜披萨，可以增加孩子对蔬菜的兴趣。 3. 参与购买：让孩子参与蔬菜的购买过程，让他们自己选择喜欢的蔬菜，这样可以增加他们对蔬菜的接受度。 4. 作为榜样：家长应该成为孩子的榜样，通过自己的行为展示出对蔬菜的喜爱和重视。 总的来说，蔬菜在儿童的生长发育中起着不可或缺的作用。家长应该重视孩子的饮食习惯，确保他们获得足够的营养，特别是从蔬菜中获得的营养。只有这样，我们才能期待孩子们健康成长，达到他们的遗传潜能。
生长发育 2024-07-22阅读量2222
病请描述：缺钙会对孩子的生长发育造成哪些影响？ 钙是人体中最丰富的矿物质之一，对于儿童的骨骼健康和整体生长至关重要。钙缺乏症在儿童中可导致多种健康问题，包括生长迟缓和发育延缓。钙不仅是构成骨骼和牙齿的基本元素，也影响肌肉功能和神经传导，因此其对儿童的影响尤为重要。 案例分析一 患者李雷（化名），男，5岁，因其身高显著低于同龄儿童标准被父母带到儿科门诊。体格检查时发现李雷的四肢呈现轻微的弯曲，询问家庭饮食习惯后发现李雷因为乳糖不耐受从小很少摄入奶制品。血液检测显示其血清钙水平偏低，进一步的X光检查显示其腕骨骨化不全，确诊为钙缺乏引起的佝偻病。 针对李雷（化名）的治疗，我建议补充钙制剂，并引入非乳制的钙源，如橙汁中添加钙、绿叶蔬菜和豆制品。同时，我建议增加户外活动以增强维生素D的自然合成，帮助钙的吸收和利用。定期复查血钙水平和骨骼X光，以监控治疗效果和调整治疗方案。 案例分析二 患者小芳，女，7岁，被家长带来诊所主诉其活动后容易疲劳，身高增长缓慢。初步检查发现小芳牙齿发育迟缓，牙齿易碎。详细的饮食历史调查显示，小芳家庭偏好素食，很少食用富含钙的食物。血液测试结果显示小芳血钙水平低于正常值。 治疗方案包括每日补充钙片和维生素D，以促进钙的吸收。我还为小芳的家庭设计了一份营养丰富的食谱，包括富含钙的食物如坚果、种子、绿叶蔬菜和钙强化的谷物产品。家长被鼓励重新评估家庭饮食，确保小芳可以从多种食物中获得必需的营养。此外，我建议小芳增加体育活动，以支持骨骼健康和总体发育。 在我的临床经验中，钙缺乏对儿童的影响是深远的，这不仅限于生理上的影响，如身高发育，还包括对儿童活力和学习能力的影响。家长应该了解钙的重要性，并认识到钙缺乏可能导致的健康问题。在日常饮食中，家长应尽量提供多样化的含钙食物，为乳糖不耐受的孩子寻找替代品，如钙强化的植物基奶或橙汁等。 此外，家长可以通过增加孩子的户外活动来自然促进维生素D的生成，维生素D是钙吸收的重要辅助因素。家长还应该意识到，补充钙质需要持之以恒的努力，这不是一朝一夕就可以看到效果的事情。长期的均衡饮食和合理的生活方式对维持儿童的钙水平至关重要。例如，限制过多的含磷饮料和食品，因为磷会与钙竞争吸收。 鼓励家长与孩子一起参与准备食物和计划餐食，这不仅可以增加孩子对食物的兴趣，还可以教育他们关于营养的知识，培养健康饮食的习惯。例如，制作一份富含钙的周餐计划，包括各种蔬菜、豆制品和坚果，让孩子参与选择和准备，这样可以增加他们对这些健康食品的接受度。建议家长定期带孩子进行体检，监控其钙水平和骨密度的发展。通过这些措施，可以有效地管理和预防儿童钙缺乏症，确保孩子能够健康成长。总之，家长在儿童钙营养管理中发挥着不可替代的作用，通过积林家长和医疗提供者的共同努力，可以最大限度地减少钙缺乏对儿童成长的负面影响。
生长发育 2024-07-22阅读量2639
病请描述：什么是生长激素缺乏症 作为一名儿科内分泌的专科医生，经常有家长会问什么是生长激素缺乏症呢？当今社会儿童的健康成长无疑是每个家庭的核心关注点，而生长激素缺乏症这一个疾病也影响到了很多的家庭，可能成为孩子成长路上的一道阻碍，在这里就和大家一起讨论一下什么是生长激素缺乏症。 生长激素对人体的生长发育起着关键作用，一旦儿童体内缺乏这种激素，便会致使生长发育变得迟缓，身高明显落后于同龄人。其成因较为多样，可能源于遗传因素、脑部疾病或是特发性等情况。 就在前不久的门诊过程中，有这样一个令人印象深刻的案例：潘*刚，一个 8 岁的孩子，爸妈带着孩子来到了门诊，进行了查体，测量身高发现仅仅只有 110 厘米，而这个年龄段孩子的普遍身高应在 125 厘米左右，所以身高差距特别大。家长说孩子总是坐在班级第一排，在班级里是个子最小的一个，询问小刚的父母身高分别为 175 厘米和 160 厘米，从遗传角度看，他不应是这般矮小的模样。经过细致入微的检查和全面评估，最终确定小刚患上了生长激素缺乏症。小刚的父母得知结果后心急如焚且万分忧虑，他们对孩子出现这样的状况感到茫然无措。我们耐心且详细地向他们阐释了病症的缘由以及可行的治疗途径，让他们了解到通过合理补充生长激素等相关治疗举措，是有希望改善孩子身高状况的。 对于儿童生长激素缺乏症，早期的察觉与诊断意义重大。家长们需时刻留意孩子的生长态势，定期对孩子的身高、体重进行测量。倘若发现孩子的生长速度极为缓慢，比如每年身高增长不足 5 厘米，或者身高与同龄人相比存在显著差距，就必须尽快带孩子前往医院展开检查。医生会借助一系列检查手段，如生长激素激发试验、骨龄检测、头颅磁共振成像等，以明确诊断结果。 一旦确诊为生长激素缺乏症，主要的治疗方式便是补充生长激素。生长激素的治疗需要长期坚持，同时还要定期复查，以便依据孩子的生长情形适时调整治疗方案。此外，家长还应注重孩子的营养均衡，确保其拥有充足的睡眠以及适度的运动，这些都能助力孩子的生长发育。 再者，家长们自身的心态也至关重要，切不可过度焦虑和紧张。尽管孩子患有生长激素缺乏症，但只要积极配合治疗，孩子依然有机会达到较为理想的身高。在治疗过程中，家长要给予孩子无尽的关爱与支持，让孩子保持积极乐观的心态，这对孩子的身心健康有着不可忽视的重要性。 总之，儿童生长激素缺乏症理应得到家长和社会的高度重视。通过早期的发现、诊断和治疗，再加上家长与医生的协同努力，我们能够助力这些孩子更好地成长，让他们拥有健康、自信的未来。期望每一个孩子都能沐浴在阳光下，茁壮成长，绽放出属于他们的独特光彩。
生长发育 2024-07-22阅读量2650