病请描述：中医药治疗大肠癌历史悠久，源远流长，在先秦时代就有相关的记载。传统中医根据肿瘤发展阶段的不同，发展了初、中、末三阶段扶正祛邪治疗原则（《医学心悟·积聚》）。当前，大肠癌的中医治疗已发生巨大的变化，不同的病程和现代治疗会影响大肠癌的证候，在遣方用药时应充分考虑这些变化；总体来说，辨证论治是中医治疗大肠癌的基本原则，抗癌中药是中医治疗大肠癌的重要手段。 1. 大肠癌手术前后中医药治疗 手术是一种创伤性的治疗，属于祛邪的范畴，对中医证候有明显的影响。有研究显示，大肠癌患者术前以气血瘀滞证和湿热蕴结证两类实证为主；术后1周虚性证候明显增加，主要为气血两虚证；术后1个月呈现虚实夹杂之象；术后3个月虚证比例逐渐降低。还有研究提示，大肠癌术前以实证为主，术后以虚证频数逐渐增多，湿热蕴结、气血瘀滞等实证多逐渐演变为气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等虚证。因此，在大肠癌术前可以考虑祛邪为主，如清热利湿，以提高手术的成功率；术后一段时间内可以扶正为主，如补气养血、温补脾肾、滋补肝肾等，以促进机体康复。 2. 大肠癌化疗前后中医药治疗 化疗是治疗大肠癌的重要方法，属于祛邪的范畴，常见胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性等毒副作用，对中医证候也有影响。研究显示，化疗后疲乏、恶心呕吐、纳呆、腰膝酸软、咽干以及淡白舌、舌边有齿痕、苔白腻等症状比化疗前发生频率增加；证候分析发现化疗后脾虚湿阻、气血亏虚、肝肾阴虚证候增多，脾肾阳虚、湿热蕴结、气滞血瘀证候减少。但也不同的研究提示提示化疗后大肠癌脾虚证及阴虚证病例明显增加，气虚证及血虚证例数减少。总体来说，在化疗中应考虑和胃降逆、补血升白，以增效减毒；化疗后可以考虑健脾利湿、气血双补等治法促进康复。 3. 大肠癌放疗与靶向治疗前后中医药治疗 放疗是一种电离辐射治疗，属于祛邪的范畴，其本身可以归属中医热毒，放疗前后常见口干、便秘、骨髓抑制等阴血亏虚之证，并可导致形成放射性直肠炎；在大肠癌的放疗期间及其后可以考虑解毒、滋阴、养血等治疗，如天花粉、槐花、生地、白芍等中药。 靶向治疗已成为大肠癌的常规治疗，如西妥昔单抗、帕尼单抗、贝伐单抗等，其毒副作用与其制剂及靶点抑制相关；在大肠癌的靶向治疗中，可以根据患者的实际情况，考虑扶正祛邪，以增效减毒。 4. 大肠癌中医维持治疗 经过手术、放化疗或靶向治疗之后，患者即进入随访期，在此阶段没有针对性的西医治疗，但有相当部分患者在后期出现转移或复发，有必要给予适当的治疗以预防复发转移；中医在大肠癌的维持治疗方面具有一定优势，总体原则是根据患者的实际情况进行辨证论治，治以扶正祛邪，并酌加疗效明确的抗癌中药。还有部分患者出现肿瘤标志物升高，如癌胚抗原等，但未发现明确的肿瘤病灶，中医也可以采用扶正祛邪治疗。 5. 晚期大肠癌中医治疗 尽管大肠癌治疗手段众多，但仍有患者在治疗后出现转移，届入晚期；也有少部分患者发现即已出现转移。目前，晚期大肠癌可以采用手术、放化疗或靶向治疗，在我国，中医药晚期大肠癌的治疗中也发挥了积极的作用；中医药可以针对不同的治疗实施辨证论治，共同提高疗效；也有部分晚期大肠癌患者放弃西医治疗，接受单纯的中医治疗，临床上可以根据患者呈现的证候进行扶正祛邪治疗。 需要指出的是，肿瘤是一种特殊的病邪，除辨证论治之外，在大肠癌不同阶段的中医治疗中，尚需合理应用当代中医积累的抗癌中药，如藤梨根、山慈菇、蛇莓等中药，以提高大肠癌治疗远期疗效。
胡兵 2025-03-24阅读量23.2万
病请描述： 血管瘤是婴幼儿常见的良性血管病变，多数家长发现孩子皮肤出现红斑、肿块时，常因焦虑而自行尝试药物或偏方治疗。然而，盲目用药不仅可能加重病情，甚至会导致不可逆的损伤。作为皮肤科医生，本文将结合临床经验与研究数据，解析血管瘤治疗的科学原则与用药风险，帮助患者及家属正确应对。 一、血管瘤类型多样，治疗需“量体裁衣” 血管瘤并非单一疾病，其类型、生长部位及患者年龄均需作为治疗依据： 1. 浅表型血管瘤（如婴幼儿血管瘤）：部分可自行消退，但若位于眼周、口鼻等关键部位，需尽早干预以防影响功能。 2. 深部或混合型血管瘤（如海绵状血管瘤）：通常无法自愈，可能伴随疼痛或压迫症状，需积极治疗。 3. 先天性血管畸形（如葡萄酒色斑）：需根据面积和位置选择激光或手术。 治疗原则：无症状的小型血管瘤可暂观察；若生长迅速、影响功能或美观，则需由专科医生制定个体化方案，如外用药物、激光或介入治疗。 二、盲目用药的四大危害 1. 药物成分与病理不匹配 眼药水（如润滑剂或抗生素类）常被误用于血管瘤，但其成分（如抗菌剂）无法抑制血管增生，反而可能引发过敏或刺激反应。 2. 局部皮肤损伤风险 部分家长尝试长期湿敷眼药水（如马来酸噻吗洛尔），但婴幼儿皮肤薄嫩，易出现脱皮、溃烂或红疹，需立即停药并就医。 3. 延误规范治疗时机 盲目使用偏方或非适应症药物，可能导致血管瘤持续增大，增加后续治疗难度。例如，未及时处理的头面部血管瘤可能压迫视经或气道。 4. 全身性副作用 口服激素类药物（如普萘洛尔）虽对部分血管瘤有效，但需严格监测心率、血压等指标，自行用药易引发系统性风险。 三、科学用药与治疗的关键点 1. 外用药物的正确使用 噻吗洛尔滴眼液是少数经临床验证的外用药物，适用于表浅型血管瘤，但需注意： 用法：每日3-5次湿敷，每次10分钟，避免长时间接触。 监测：使用后若出现红斑、瘙痒等过敏反应，需及时调整剂量或更换疗法。 2. 系统治疗的适应症与风险控制 普萘洛尔口服：适用于快速生长期的血管瘤，需在医生指导下定期评估心功能及血糖。 激素注射：仅用于特殊部位（如眼眶周围），需警惕生长抑制等副作用。 3. 联合治疗提升疗效 对于复杂病例，可采用“药物+激光”联合方案。例如，噻吗洛尔控制血管增生后，配合脉冲染料激光改善红斑，缩短疗程并降低复发率。 四、专业治疗建议：分阶段管理 1. 评估期：通过超声或MRI明确血管瘤类型、深度及血流情况。 2. 干预期：根据病灶特点选择激光（适用于表浅型）、介入栓塞（深部血管瘤）或手术（压迫重要器官时）。 3. 随访期：治疗后每3-6个月复查，监测复发迹象及并发症。 血管瘤治疗需兼顾安全性与有效性，盲目用药可能适得其反。家长应避免轻信偏方，及时就医并由皮肤科、儿科或血管外科医生共同制定方案。记住：科学分型、精准干预、定期随访，才是应对血管瘤的核心策略！
邓娟 2025-03-19阅读量873
病请描述：精神分裂症属于中医"癫狂"范畴，中医认为，精神分裂症患者之所以出现幻听、幻视，妄想、情绪不稳，思维迟钝，面色惨白，注意力不集中等症状，是因为体内存在气血失调的原因。 当患者遭受到重大挫折时。情绪压抑，久之则出现情志不舒，旰气郁结。由于气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀。肝气郁结则会影响体内血液的运行，导致体内血液运行停滞而淤血，从而阻碍了气的运行，引发气机紊乱，气血失调，并最终影响心神，引起精神失常，出现幻听幻视、安想等症状。治疗上应重点疏肝理气，畅通气机，活血化瘀，缓解情志异常。 若肝郁气带过久，则肝郁化火，导致心肝火热，出现急躁易怒，动则暴跳如雷，甚至伤人毁物，治疗上应清心泻火，养心安神。 若气血运行不畅，则会致体内水液代谢障碍，聚湿生痰，导致痰油淤积，蒙蔽心窍。出现表情呆滞，沉默痴呆，自言自语，敏感多疑，哭笑无常。故治疗上应豁疼开窍，清心安神。 总之，不论肝气郁结，气郁化火，还是痰油蒙蔽心窍，心脾两虚等，均由气血失调引发。故治疗精神分裂症要首调气血，气血畅通则疾病痊愈。
郭汉法 2025-02-05阅读量1490
病请描述： 胃溃疡是消化系统常见疾病，中医称之为“胃疡”，其形成与多种因素相关，如寒邪犯胃、饮食不节、情志内伤、脾胃虚弱等。中医治疗胃溃疡注重辨证论治，根据患者的具体症状和体质差异，采取不同的治疗方案。本人为苏州看胃溃疡的老中医，以下是胃溃疡的中医辨证分型及治疗原则： 1. 肝胃不和证 症状：胃脘胀痛，两胁胀满，嗳气频繁，情绪波动时症状加重。 治法：疏肝理气，和胃止痛。 2. 脾胃虚弱（寒）证 症状：胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，四肢倦怠，畏寒肢冷。 治法：健脾和胃，温中止痛。 3. 脾胃湿热证 症状：胃脘疼痛，口干口苦，口干不欲饮，恶心或呕吐，小便短黄，大便黏腻。 治法：清热利湿，和胃止痛。 4. 肝胃郁热证 症状：胃脘灼热疼痛，口干口苦，胸胁胀满，烦躁易怒。 治法：疏肝解郁，泄热和胃。 5. 胃阴不足证 症状：胃脘隐隐作痛，饥而不欲食，口干渴，消瘦，五心烦热。 治法：养阴益胃。 6. 胃络瘀阻证 症状：胃脘胀痛或刺痛，痛处不移，夜间痛甚，口干不欲饮，呕血或黑便。 治法：活血化瘀，行气止痛。 自我介绍 本人苏州看胃溃疡的老中医万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。
万太保 2025-01-21阅读量1737
病请描述：什么是盆腔炎？ 盆腔炎，全称盆腔炎症性疾病（PID），是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎可以分为急性和慢性两种，急性盆腔炎如果治疗不彻底，可能会转为慢性盆腔炎，后者往往反复发作，难以根治。 盆腔炎的常见症状 • 下腹部疼痛：这是最常见的症状，疼痛可能为持续性钝痛或剧痛，多位于下腹部正中间或双侧。在活动、性交后，疼痛往往会加剧。 • 阴道分泌物异常：分泌物可能增多，颜色发黄或呈脓性，有时伴有异味。 • 发热与寒战：炎症较重时，患者可出现发热症状，甚至伴有寒战。 • 月经异常：部分患者可能出现月经不规律、经量增多或减少等月经异常表现。 • 性交疼痛：由于炎症导致盆腔组织充血、水肿，性交时可能出现疼痛。 盆腔炎的成因 • 产后或流产后感染：分娩或流产后，女性的生殖道处于开放状态，容易被细菌感染。 • 宫腔内手术操作后感染：如人工流产、宫腔镜检查等手术后，如果没有做好术后护理，容易引发感染。 • 经期卫生不良：月经期间，子宫内膜脱落，子宫口微张，此时如果不注意卫生，细菌容易侵入盆腔。 • 邻近器官的炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症，可能会蔓延至盆腔。 • 性生活不洁：性生活过程中，如果双方未做好清洁工作，或者存在多个性伴侣的情况，都会增加盆腔感染的风险。 盆腔炎的治疗方法 • 一般处理：急性期应卧床休息，取半卧位，有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予充足的营养及水分，纠正电解质紊乱。必要时小量输血，高热时采用物理降温。 • 药物治疗：抗生素是治疗盆腔炎的主要手段，通常需要联合用药，根据细菌培养和药敏试验选用药物。对于慢性盆腔炎，还可以使用中药进行调理，如清热利湿、活血化瘀的中药。 • 物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 • 手术治疗：对于药物治疗无效的慢性盆腔脓肿、盆腔脓肿破裂出现急性盆腔腹膜炎体征、反复急性发作形成盆腔炎性包块等情况，需要进行手术治疗。 盆腔炎的预防措施 • 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每晚用清水清洗外阴，勤换内裤，避免穿着紧身或化纤质地的内裤。 • 经期卫生：月经期间，选择合格的卫生用品，并定期更换。避免游泳和盆浴，禁止性生活。 • 性生活卫生：性生活前后，双方应清洗外生殖器，避免不洁性行为。 • 保持大便通畅：急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅，并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状，应立即到医院就诊。 • 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗炎症。 盆腔炎虽然常见，但通过良好的生活习惯和及时的治疗，完全可以有效预防和控制。希望每一位女性都能重视盆腔健康，远离盆腔炎的困扰。
张楚 2025-01-21阅读量1999
病请描述：什么是盆腔炎？ 盆腔炎，全称盆腔炎症性疾病（PID），是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎可以分为急性和慢性两种，急性盆腔炎如果治疗不彻底，可能会转为慢性盆腔炎，后者往往反复发作，难以根治。 盆腔炎的常见症状 • 下腹部疼痛：这是最常见的症状，疼痛可能为持续性钝痛或剧痛，多位于下腹部正中间或双侧。在活动、性交后，疼痛往往会加剧。 • 阴道分泌物异常：分泌物可能增多，颜色发黄或呈脓性，有时伴有异味。 • 发热与寒战：炎症较重时，患者可出现发热症状，甚至伴有寒战。 • 月经异常：部分患者可能出现月经不规律、经量增多或减少等月经异常表现。 • 性交疼痛：由于炎症导致盆腔组织充血、水肿，性交时可能出现疼痛。 盆腔炎的成因 • 产后或流产后感染：分娩或流产后，女性的生殖道处于开放状态，容易被细菌感染。 • 宫腔内手术操作后感染：如人工流产、宫腔镜检查等手术后，如果没有做好术后护理，容易引发感染。 • 经期卫生不良：月经期间，子宫内膜脱落，子宫口微张，此时如果不注意卫生，细菌容易侵入盆腔。 • 邻近器官的炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症，可能会蔓延至盆腔。 • 性生活不洁：性生活过程中，如果双方未做好清洁工作，或者存在多个性伴侣的情况，都会增加盆腔感染的风险。 盆腔炎的治疗方法 • 一般处理：急性期应卧床休息，取半卧位，有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予充足的营养及水分，纠正电解质紊乱。必要时小量输血，高热时采用物理降温。 • 药物治疗：抗生素是治疗盆腔炎的主要手段，通常需要联合用药，根据细菌培养和药敏试验选用药物。对于慢性盆腔炎，还可以使用中药进行调理，如清热利湿、活血化瘀的中药。 • 物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 • 手术治疗：对于药物治疗无效的慢性盆腔脓肿、盆腔脓肿破裂出现急性盆腔腹膜炎体征、反复急性发作形成盆腔炎性包块等情况，需要进行手术治疗。 盆腔炎的预防措施 • 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每晚用清水清洗外阴，勤换内裤，避免穿着紧身或化纤质地的内裤。 • 经期卫生：月经期间，选择合格的卫生用品，并定期更换。避免游泳和盆浴，禁止性生活。 • 性生活卫生：性生活前后，双方应清洗外生殖器，避免不洁性行为。 • 保持大便通畅：急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅，并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状，应立即到医院就诊。 • 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗炎症。 盆腔炎虽然常见，但通过良好的生活习惯和及时的治疗，完全可以有效预防和控制。希望每一位女性都能重视盆腔健康，远离盆腔炎的困扰。
张楚 2025-01-21阅读量1871
病请描述：03 儿童篇（1周岁以上）儿童篇（1周岁以上）问儿童如何居家隔离？居家环境✅建议儿童（婴幼儿或者生活不能自理的小朋友需由陪护者看护）居住在通风较好的单人带独立卫生间的房间。✅减少与同住人的近距离密切接触。✅房间要保持整洁，每日房间通风2～3次，每次开窗通风30分钟左右。✅如房间内使用空调系统通风时，应选择分体空调，避免使用中央空调。✅如使用中央空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。居家消毒✅每天应至少开展1次消毒，消毒期间注意房间通风。✅家居用品、地面等表面消毒可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒、擦拭消毒。✅常用小件物品和不耐腐蚀的物体表面可用75%酒精消毒湿巾进行擦拭。✅对氯气或酒精过敏的患儿，可以用清水或紫外线消毒，紫外线消毒时患儿和家人要回避，消毒后注意通风。✅衣物要单独放置，用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后按常规洗涤程序清洗。✅不能用水洗的衣物可在阳光下充分通风晾晒，静置15天以上后再使用。✅餐具首选煮沸消毒15-30分钟或流通蒸汽消毒30分钟（时间应从煮沸和蒸汽注入开始算起）。✅家庭共用卫生间，孩子每次用完厕所应当消毒1次。✅使用单独卫生间，厕所可每天消毒1次。✅便池及周边可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后用清水擦净。✅感染者的生活垃圾用1000mg/L的含氯消毒液喷洒湿润后装入垃圾袋，垃圾袋扎口后喷洒1000 mg/L的含氯消毒液，按医疗废物进行处置。居家日常✅居家期间应分餐饮食，饮食上需要均衡营养，注意多饮水。✅学龄儿童与家人接触需佩戴口罩，婴幼儿很难配合戴口罩，以看护家长佩戴口罩为主。✅可适当安排锻炼或活动。✅应按时休息，确保睡眠充足，不可长时间看电视或玩电子产品。问如果儿童感染了，该如何用药？儿童感染新冠后，主要采取对症治疗的措施。发热儿童腋温≥38.2℃（或肛温≥38.5℃），伴有明显不适时，可使用退热剂，推荐使用布洛芬或对乙酰氨基酚。对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低室内温度等。不建议乙醇擦身、冰水灌肠等方法。咳嗽咳痰仅在儿童出现呼吸道分泌物增多且黏稠时积极进行祛痰治疗，即为化痰治疗。当儿童的咳嗽程度严重影响正常生活时，可以进行止咳治疗。当咳嗽呼吸道分泌物不多、咳嗽程度不严重时，可以暂缓使用止咳化痰治疗。是否需要抗生素抗菌药物仅对细菌感染有效，对新冠病毒感染无效，仅当新冠病毒感染合并或继发细菌感染时使用抗菌药物。问什么情况需要去医院？虽然儿童新型冠状病毒感染后多表现为无症状及轻症，但仍需要警惕重症感染的发生。如出现以下表现，建议服用退热药并及时至医院发热门诊就诊，在医生指导下进行检查和治疗。重症的表现持续高热3～5天不退、病程＞1周且症状、体征无改善或进行性加重者。出现呼吸困难，呼吸急促。静息状态下，指氧饱和度≤95％。出现精神反应差、惊厥发作、持续拒食、喂养困难、嗜睡等。严重的消化道症状：呕吐、腹泻和腹痛等。影像学：两侧或多叶广泛浸润、胸腔积液等短期内进展迅速。问常见问答Q＆A新冠感染一般多久好转？儿童属于新冠病毒的易感人群，且儿童感染新冠后潜伏期较短，可在一两天内迅速起病。大多数患儿属于无症状感染者，一部分患儿可出现轻型症状（包括发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、肠胃炎等），以上症状通常会在1-2周内康复。新冠的常见症状有哪些？儿童新冠感染者的呼吸道感染症状以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、头痛等。此外部分患儿可表现为呕吐、腹泻等消化道症状，偶伴有嗅觉、味觉下降，极少数患儿可能会出现睡眠异常、认知功能障碍，焦虑抑郁情绪，易激惹及冲动攻击行为等。儿童新冠感染是否有特效药？虽然目前有小分子抗病毒药物已经被批准用于治疗新冠，但是适用于在发病5天内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的，年龄适用于12-17岁青少年（体重＞40kg）和成人。考虑到药物的毒副作用和潜在的健康风险，以及儿童的临床用药数据缺乏， 目前并没有明确在儿童中推荐使用针对新冠病毒特异性抗病毒药物。一般儿童都是以轻症和普通型为主，有一定自限性，主要是对症治疗，同时观察病情变化。哪些患儿容易发生重症新冠感染？儿童感染新冠病毒的临床表现多样，部分感染者可无临床症状，以轻症或无症状为主。有基础疾病（如先天性心肺气道疾病、慢性心肾疾病、营养不良、遗传代谢性疾病、免疫缺陷病、血液肿瘤疾病等）以及近期使用大剂量免疫抑制剂或接受移植者患儿易发生重症。本期支持：上海市第一妇婴保健院、上海市儿童医院栏目支持：市卫生健康委、上海市医学会科普分会漫画支持：陈子鸣编辑：林欣END
洪岭 2025-01-14阅读量2043
病请描述：随着生活压力增大和环境污染等因素的影响，越来越多的夫妇面临生育困难的问题。其中，女性生殖系统的健康状况对怀孕的成功率起着关键作用。输卵管积水作为一种常见的妇科疾病，不仅影响了女性的身体健康，也成为了导致不孕的一个重要因素。输卵管在怀孕中所起的作用输卵管是连接卵巢与子宫的重要通道，在自然受孕过程中扮演着至关重要的角色。它不仅是卵子从卵巢到子宫的必经之路，同时也是精子游向卵子完成受精的地方。此外，输卵管还具有特殊的蠕动功能，能够帮助受精卵顺利移行至子宫腔内准备着床。健康的输卵管对于维持正常的生育能力至关重要，任何影响其结构或功能的因素都可能对怀孕造成不利影响。 输卵管积水是怎么回事输卵管积水是指由于各种原因造成的输卵管内部液体积聚现象，通常是因为输卵管阻塞或部分阻塞，使得管内的液体不能正常排出而滞留形成。这种阻塞可能是由感染、炎症、手术损伤、先天性异常或其他病理情况引起。当输卵管发生积水时，不仅会改变局部微环境，还可能导致输卵管壁增厚、粘连，进一步加剧病情发展，严重干扰了正常的生殖过程。因此，对于有生育需求的女性，定期进行妇科检查，及时发现并处理输卵管问题显得尤为重要。输卵管积水是否会导致不孕输卵管积水对女性生育能力的影响不容忽视，其导致不孕的机制主要包括以下几个方面：1、阻碍精子与卵子结合输卵管积水占据了管腔空间，使得精子难以穿越，卵子也难以顺利进入输卵管。即使精子与卵子相遇，积水中的炎性物质也可能对精子产生毒性作用，降低其受精能力。2、影响受精卵着床受精卵在输卵管内发育至一定阶段后，需进入子宫着床。然而，输卵管积水可能阻碍受精卵的正常移动，使其无法按时到达子宫。即使受精卵能够进入子宫，积水中的炎性因子也可能影响子宫内膜的容受性，降低着床成功率。3、宫外孕风险增加输卵管积水可能导致输卵管通而不畅，受精卵在通过时可能受阻，从而在输卵管内着床，形成宫外孕。宫外孕不仅危及母体生命，还可能影响未来的生育能力。4、炎性环境输卵管积水往往伴随着炎症反应，这种炎性环境不仅影响输卵管的功能，还可能对受精卵产生毒性作用，降低其存活率。同时，炎性因子还可能通过淋巴或血液循环到达子宫内膜，影响子宫内膜的容受性。5、激素水平变化输卵管积水可能干扰女性体内的激素水平平衡，影响卵巢的正常功能，进而影响排卵和受孕。例如，积水中的炎性物质可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，导致雌激素、孕激素等性激素水平异常。 如何治疗输卵管积水提高受孕率针对输卵管积水的治疗，应根据患者的具体情况制定个性化方案，以提高受孕率。以下是一些常用的治疗方法：轻度积水抗炎治疗对于轻度输卵管积水，可采用抗生素、抗炎药物等保守治疗，以减轻炎症、促进积水吸收。同时，结合物理治疗，如微波、短波等，可加速局部血液循环，促进炎症消散。轻、中度积水中药调理中药以其独特的理论体系和治疗方法，在输卵管积水治疗中发挥着重要作用。通过辨证施治，采用活血化瘀、清热解毒、利湿排脓等中药方剂，如李小平妇炎丸、桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊、妇科千金片等，可改善输卵管局部的微循环，促进炎症吸收，恢复输卵管功能。重度积水手术治疗对于重度输卵管积水，或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等，旨在解除输卵管粘连、恢复其通畅性，或切除积水段输卵管。术后，患者需配合抗感染治疗，并定期复查，以评估治疗效果。综上所述，输卵管积水确实是一个不容忽视的不孕因素。因此，对于有生育需求的女性来说，定期进行妇科检查，及时发现并处理输卵管问题，是非常重要的。同时，维护良好的生活方式和个人卫生习惯，也可以有效地预防此类问题的发生。
武汉李小平中医 2025-01-13阅读量1803
病请描述： 在儿童健康领域，血管瘤是一个常见的病症。面对孩子的健康问题，许多家长都希望能快速找到有效的治疗方法。近期，网络上流传着一种使用眼药水治疗血管瘤的方法，但需要强调的是，并非所有类型的血管瘤都能用眼药水进行治疗。商丘市第五人民医院邓娟皮肤科主任将为大家科普血管瘤的相关知识，帮助家长们科学认识并合理治疗这一病症。 一、什么是血管瘤？ 血管瘤想必大家已经不陌生了，它是一种常见的良性肿瘤，主要由异常增生的血管组织构成。它可以在身体的各个部位出现，尤其是婴幼儿期，常常在皮肤表面形成红色或紫色的斑块。 二、眼药水治疗血管瘤是误区？ 在网络上，有部分家长分享了使用眼药水治疗血管瘤的经验，并声称取得了良好的效果。然而，这种做法存在一定的风险和误导性。不同部位的血管瘤其成因、发展速度和治疗方法各不相同。眼药水作为一种眼科用药，其成分和作用机制与治疗血管瘤的药物完全不同。因此，直接拿来给孩子外敷治疗血管瘤是不科学的，甚至可能延误病情，造成不必要的伤害。 三、如何正确治疗血管瘤？ 面对血管瘤，家长们应该保持冷静，及时带孩子到医院进行检查和治疗。医生会根据血管瘤的类型、大小、位置以及孩子的年龄等因素，制定出合适的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。在治疗过程中，家长要密切关注孩子的病情变化，定期到医院进行复查。 面对血管瘤这一病症，家长们要科学认知，不要轻信网络上的不实信息。只有通过正规医院的检查和治疗，才能确保孩子的健康得到有效的保障。同时，家长们也要保持合理的期待，理解治疗过程需要时间和耐心。 四、为什么说眼药水不能用，医生还开眼药水？ 对于眼药水来水，并不是所有眼药水都不能用，而是不同的症状和不同类型的血管瘤，治疗的方式不同，医生选择的湿敷眼药水，并不是网上卖眼部的消炎药。而是针对宝宝的情况，做出的针对性用药。 总之，血管瘤的治疗需要科学、合理的方法。家长们要关注孩子的健康状况，及时就医并遵循医生的建议，不盲目的自行用药。只有这样，才能确保孩子的健康得到有效的保障。
邓娟 2025-01-04阅读量1529
病请描述： 在医学不断进步的今天，噻吗洛尔眼药水这一常见于眼科疾病的药品，被越来越多的医生应用于血管瘤的治疗中。噻吗洛尔是一种非选择性的β受体阻滞剂，具有抑制血管增生的作用。在医生的建议和指导下，将噻吗洛尔眼药水用于治疗血管瘤，特别是在皮肤表面和表浅层的血管瘤中，它可以通过直接涂抹或者湿敷来发挥作用。 湿敷治疗法的实践与操作： 湿敷治疗法是一种治疗方案，其中最重要的一个步骤是使用浸有噻吗洛尔眼药水的纱布或棉片，直接敷在患处。通过这种方式，药物能够更直接地作用于血管瘤组织，达到更好的治疗效果。这种治疗方法操作简单，无创无痛，对于婴儿来说尤为适用。 湿敷治疗的注意事项： 1. 确保药品新鲜：每次湿敷前都应该检查浸有噻吗洛尔眼药水的纱布或棉片，确保药物的有效性。 2. 敷贴时间与频率：湿敷的时间和频率应根据医生的建议进行，不可擅自增减。 3. 观察反应：在湿敷过程中，要密切观察患儿的反应，如出现异常情况应立即停止并就医。 4. 避免接触眼睛：由于噻吗洛尔眼药水含有药物成分，应避免药物接触患儿的眼睛。 5. 定期复查：治疗期间应定期到医院进行复查，以便医生根据治疗情况调整治疗方案。 治疗完成后，需密切观察治疗效果和不良反应的发生情况。通常情况下，大部分患者会取得明显的治疗效果。但是治疗的具体效果及痊愈时间会根据血管瘤的严重程度、患儿的身体状况及用药量等具体情况有所不同。对于一些严重的血管瘤患者，可能需要结合其他治疗方法来达到更好的治疗效果。 商丘市第五人民医院邓娟皮肤科主任，不建议大家未经过医生的允许下，在网上购买，独自使用湿敷。是否可以湿敷，需要经过专业的检查及确诊血管瘤的 类型后，在进行使用。 通过以上介绍，相信大家对血管瘤的外用噻吗洛尔眼药水湿敷治疗有了更深入的了解。希望每一位患者都能在医生的指导下，积极配合治疗，早日康复。
邓娟 2025-01-03阅读量1694